Što je kirurška ablacija?

Ako imate nepravilan rad srca uzrokovan atrijskom fibrilacijom (AFib), možda će vam trebati operacija kako bi ponovno učinili normalan ritam srca. To se naziva kirurška ablacija.

Obično je liječenje koje će liječnik pokušati ako druge stvari kao što su lijekovi, terapija kardioverzijom ili ablacija katetera ne djeluju. Većina ljudi koji imaju AFib neće trebati kiruršku ablaciju.

Što se događa tijekom kirurške ablacije?

Vaš liječnik će vam ući u prsa. Jednom uđe u tvoje srce i napravi male posjekotine u tkivu. Ožiljci će se formirati. Oni prave put za struju u vašem srcu. Vaš će otkucaji srca postati normalni na vrijeme.

Koje su vrste kirurške ablacije?

Ovaj se tip operacije naziva i procedura labirinta.

Različite vrste operacija labirinta uključuju:

• Postupak labirinta otvorenog srca: Ako vam je potrebna operacija ventila ili premosnice za bolesti srca i AFib, vaš kirurg može obaviti postupak labirinta tijekom operacije na otvorenom srcu. Vaš kirurg će vam morati slomiti prsnu kost, otvoriti prsa i zaustaviti vaše srce da izvrši ovu operaciju. Liječnik će vas staviti na stroj srčanog pluća da ostanete živi tijekom ovog postupka. To je najčešći tip kirurške ablacije.
• Minimalno invazivna operacija labirinta: Mnogi ljudi s AFib-om mogu imati ovu vrstu operacije. To uključuje male rezove nazivaju keyholes tako da vaš kirurg može doći do vašeg srca. On ili ona će upotrijebiti energiju, bilo toplinu ili hladnoću, kako bi oblikovali tkivo ožiljaka na vašem srcu. Ovaj se postupak može izvesti dok vaše srce još uvijek kuca. Vaš kirurg može koristiti malu videokameru kako bi vam pomogao vidjeti unutar vašeg srca dok pravite posjekotine i ožiljke.
  • Robotski potpomognuta operacija labirinta: Ovo je vrsta minimalno invazivne kirurgije labirinta. Vaš kirurg može upotrijebiti robotski alat za pomoć u izvođenju ablacije. Ovi se alati malo razlikuju od onih koji se koriste u minimalno invazivnoj kirurgiji.

Nastavak

Kako se trebam pripremiti za kiruršku ablaciju?

Ne pušite najmanje 2 tjedna prije operacije srca. To može uzrokovati probleme s disanjem ili zgrušavanjem krvi tijekom ili nakon zahvata.

Noć prije operacije, kupanje ili tuširanje. Nemojte jesti poslije ponoći dan prije operacije. Hrana ili piće u želucu mogu uzrokovati probleme s anestezijom. To može uzrokovati povraćanje i udisanje.

Što mogu očekivati ​​prije i za vrijeme moje kirurške ablacije?

U bolnici, vaša medicinska sestra može testirati vašu krv ili urin ili obaviti rendgensku snimku prsnog koša kako biste bili sigurni da nemate infekcije ili probleme koji bi mogli naštetiti uspjehu vaše operacije. Možda ćete dobiti lijek koji će vam pomoći da se opustite prije operacije.

Elektrokardiogram (EKG) elektrode će biti pričvršćene na prsa i leđa kako bi pratili otkucaje srca. Za vrijeme operacije primit ćete anesteziju kako bi vas uspavali.

Nakon spavanja, vaš će vas liječnik povezati s respiratorom koji ima cijev koja vam pada niz grlo. To će vam pomoći da dišete tijekom operacije. Možda vam je cijev umetnuta u grlo kako biste prikupili tekućinu ili zrak u želucu tijekom operacije. Također možete imati kateter koji je umetnut u mjehur kako biste skupili urin tijekom operacije.

Vaš će vam kirurg urezati u prsa tijekom operacije, a on ili ona će umetnuti instrumente kako bi male unutarnje posjekotine ili učinili lezije na vašem srčanom tkivu. Ovisno o vrsti labirinta koji imate, vaš kirurg može koristiti male video kamere ili robotske ruke kako bi pomogao u izvođenju operacije.

Nastavak

Što se događa nakon moje kirurške ablacije?

Nakon operacije labirinta, vjerojatno ćete morati ostati u jedinici intenzivne njege u vašoj bolnici. Nakon toga možda ćete morati ostati do 5 dana u redovnoj bolničkoj sobi. Tamo će osoblje pratiti otkucaje srca i oporavak.

Nakon operacije možete uzeti diuretik. Oni pomažu u kontroli tekućine u vašem tijelu nakon operacije. Također možete uzeti razrjeđivače krvi ili aspirin kako biste spriječili stvaranje ugrušaka.

Operacija otvorenog srca trajat će najduže za oporavak. Može potrajati nekoliko tjedana da ozdravi. Ako imate minimalno invazivnu kiruršku ablaciju, možda ćete imati brži oporavak od operacije na otvorenom srcu. Trebali biste moći napustiti bolnicu za 2 do 4 dana. Nakon nekoliko tjedana možete se vratiti na normalnu aktivnost.

Oko mjesec dana nakon bilo koje operacije, ne uzimajte jako vruće tuševe. Izbjegavajte namakanje u kadi ili kadi s hidromasažom. Vaše kirurške rane mogu svrbež ili osjećaj ukočenosti ili zategnutosti. Vi svibanj imati nelagodu u prsima za nekoliko tjedana kako vaše tijelo liječi. Ako primijetite znakove infekcije oko rana, kao što su crvenilo, temperatura, oteklina ili vrućina, nazovite svog liječnika.

Može potrajati nekoliko mjeseci da vam otkucaji srca budu ponovno normalni nakon kirurške ablacije. Vaš liječnik će pratiti vaše otkucaje srca kako bi provjerio kako radite. U početku ćete je vidjeti nekoliko tjedana nakon operacije. Tada ćete je vidjeti za preglede svakih nekoliko mjeseci tijekom prve godine. Nakon toga bi je trebali vidjeti jednom godišnje.

Sljedeća u tretmanima atrijalne fibrilacije

Srčani