Sadržaj:
Sve više i više roditelja procjenjuje prednosti i nedostatke obrezivanja dječaka.
Susan DavisRachel Spencer, neonatalna medicinska sestra intenzivnog liječenja u Lake Bluffu, i njezin suprug liječnik, imala je svog prvog sina obrezanog 2000. godine. No, u sljedećih sedam godina, nakon rođenja još tri sina, Spencers je odlučio ne ponoviti postupak. "Nakon istraživanja, saznao sam da obrezivanje nije nimalo čišće ili zdravije. A kao medicinska sestra, znala sam da postoje rizici."
Spenceri su učinili ono što mnogi roditelji novorođenčadi čine: odmjerite prednosti i nedostatke postupka. Danas, unatoč određenim rizicima koje je istraživala Rachel Spencer, neki liječnici počinju misliti da bi obrezivanje moglo biti zdrav izbor, temeljeno na nedavnim istraživanjima o povezanosti obrezivanja i prevencije bolesti. "Objektivno govoreći, čini se da medicinska korist nadmašuje medicinske rizike", kaže Thomas Newman, MD, MPH i profesor epidemiologije, biostatistike i pedijatrije na Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu. "Ali to ne znači da bi se svi dječaci trebali obrezati, jer to nije isključivo medicinska odluka."
Obrezivanje - u kojem je odsječeno prepucijum na penisu - bilo je neuobičajeno u Sjedinjenim Državama sve do kasnih 1800-ih, kada su ga liječnici počeli preporučivati kao način za smanjivanje masturbacije kod dječaka. Do sredine 1950-ih masturbacija je bila više prihvaćena, ali 85% američkih roditelja još uvijek je obrezivalo svoje novorođenčad. Razlog? Za razliku od Europe, gdje se postupak nikada nije primio, mnogi su američki roditelji nastavili vjerovati da je obrezan penis lakše održavati čistim (nije), a mnogi su željeli da njihovi sinovi izgledaju kao njihovi očevi.
Međutim, počevši od osamdesetih godina, neke su primalje, roditelji i liječnici počeli osuđivati praksu, rekavši da je to nepotrebno, neprirodno i bolno. "Svi sisavci imaju prepucij," kaže George C. Denniston, MD, MPH, direktor neprofitne grupe Liječnici protiv obrezanja. "Bogohulje je reći da bismo ga trebali skinuti." Denniston i ostali pristalice anti-obrezivanja također vjeruju da uklanjanje kožice smanjuje količinu seksualnog užitka doživljenog u odraslom čovjeku, iako su studije bile neuvjerljive.
Postupak ima rizike. To može biti tako bolno da mnogi pedijatri preporučuju korištenje blokova živaca kao i lokalnog anestetika. Ostali rizici uključuju infekciju, prekomjerno krvarenje, nuspojave anestezije, poremećeno disanje i loš kozmetički rezultat.
Nastavak
Nakon pregleda postojećih medicinskih istraživanja, Američka akademija za pedijatriju objavila je 1999. da obrezivanje nema medicinsku korist i ne bi se trebalo preporučiti za sve dječake. Do 2002. samo 61% američkih roditelja obrezalo je svoje sinove. No kompliciranje rasprave sada su nedavne studije koje pokazuju neke zdravstvene koristi: Obrezani muškarci imaju manji rizik od dobivanja HIV-a i drugih spolno prenosivih bolesti. Postupak također smanjuje rizik od infekcija mokraćnog sustava kod dojenčadi za 90% i rizika od raka penisa kod starijih muškaraca za 50% ili više. Oba uvjeta u ovoj su zemlji vrlo rijetka.
Poanta? "U Sjedinjenim Američkim Državama", kaže Newman, "prednosti nisu dovoljno uvjerljive da bi se preporučile rutinski. A medicinski rizici nisu dovoljno uvjerljivi da se preporuče protiv njega. Stoga je odluka doista na roditeljima."
Izvorno objavljen u broju od ožujka / travnja 2008 časopis.