Kako ću znati imam li seksualni problem?

Najvažnija stvar koju možete učiniti ako se borite s seksualnim problemom je da razgovarate iskreno i otvoreno o svojim simptomima sa svojim liječnikom.

Vaš liječnik će se vjerojatno raspitati o vašim odnosima, partnerima, prošloj seksualnoj povijesti, bilo kakvoj povijesti traume, mogućim simptomima depresije i bilo kojim drugim stresovima ili problemima koji mogu ometati vašu sposobnost seksualnog odgovora. Iako se ove teme mogu činiti izvanredno privatne, moraju biti pokrivene kako bi se pravilno procijenila seksualna disfunkcija i pomoglo vam da imate zadovoljavajući seksualni život.

Vaš liječnik će vam dati detaljan fizički pregled, provjeru visokog krvnog tlaka, vaskularne bolesti, neuroloških poremećaja ili očitih znakova stanja koja utječu na vaš penis ili testise. Vjerojatno ćete dobiti test krvi na dijabetes, bolesti štitnjače, razinu testosterona, funkciju bubrega i jetre i druge hormonske poremećaje koje bi vaš liječnik mogao posumnjati. Osim toga, vaš će liječnik pregledati popis lijekova i tvari koje koristite (uključujući nedopuštene droge i prirodne lijekove) kako biste pratili je li vaša spolna disfunkcija povezana s njima.

Budući da muškarci obično imaju višestruke erekcije tijekom spavanja, vjerojatno ćete biti pitani o tome jeste li se ikada probudili s erekcijom. Ponekad se od muškaraca traži da se podvrgnu testu u laboratoriju za spavanje koji se prati tijekom erekcije tijekom spavanja. Iako ove informacije mogu pomoći da se utvrdi može li erektilna disfunkcija biti uzrokovana problemima s vaskularnim ili živčanim sustavom, to ne mora nužno pokazati je li erekcija dovoljna za seksualnu penetraciju. Ultrazvučni pregled kojim se mjeri protok krvi unutar zdjelice (penis dopler studija) može odrediti postoji li dovoljan protok krvi i pritisak u penisu kako bi se omogućila adekvatna erekcija.

Koji su tretmani za muške spolne probleme?

Bilo koji fizički uvjeti bit će tretirani u nastojanju da se poboljša seksualno funkcioniranje. Lijekovi se mogu dati za povećanje razine testosterona, smanjenje prolaktina, liječenje bolesti štitnjače ili dijabetesa, ili rješavanje problema visokog krvnog tlaka. Ako se čini da je seksualna disfunkcija posljedica lijekova za drugo stanje, vaš liječnik može propisati alternativu s manje seksualnih nuspojava. Ako pušite, pijete alkohol ili koristite rekreativne droge, potaknut će vas se da prestanete. Vaš liječnik će također preporučiti da jedete zdravu prehranu i redovito vježbate. Istraživanja su pokazala da ove mjere mogu usporiti nakupljanje masti koje mogu blokirati krvne žile.

Nastavak

Liječenje poremećaja erekcije

Tretmani erektilne disfunkcije uključuju bilo što od sljedećeg:

• Inhibitori fosfodiesteraze-5, lijek prvog reda za ED, djeluju tako što proširuju krvne žile kako bi omogućili da više krvi uđe i ostane u vašem penisu, što rezultira povećanom učestalošću i trajanjem erekcije. Primjeri uključuju lijekove avanafil (Stendra), sildenafil citrat (Viagra), tadalafil (Cialis), ili vardenafil HCL (Levitra) i vardenafil (Staxyn)
• Uređaj za napuhavanje vakuuma koji povlači krv u penis
• Prostaglandini uretralni čepići
• Samozapaljivanje lijekova izravno u penis
• Vaskularna kirurgija za ispravljanje problema s venama penisa (napomena: ovaj postupak nije bio učinkovit.)
• Proteze za penis, polu-krute ili napuhavajuće

Liječenje prerane ejakulacije

Prijevremena ejakulacija obično se obuzdava tehnikom "istiskivanja", vrstom biofeedbacka. Ova metoda ima visoku stopu uspješnosti, a ponavljana praksa obično vodi boljoj prirodnoj kontroli. Kada osjetite da je orgazam neizbježan, povucite se iz vagine ili anusa vašeg partnera ili signalizirajte svom partneru da zaustavi stimulaciju. Tada (ili vaš partner) lagano stisnete palac i kažiprst na glavu penisa, zaustavljajući vrhunac. Nakon 20 ili 30 sekundi ponovno započnite vođenje ljubavi. Ako je potrebno, ponovite postupak.

Promescent je lijek koji se koristi za liječenje prerane ejakulacije. Topikalni sprej se nanosi na penis i sadrži lidokain, smanjujući osjetljivost i omogućavajući veću kontrolu ejakulacije.

Drugi lijekovi mogu odgoditi ejakulaciju, kao što su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), uključujući fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft). Nijedan od ovih lijekova nije posebno odobren od strane FDA za liječenje prerane ejakulacije.

Prerana ejakulacija može signalizirati složeniji poremećaj, a bilo koji psihološki aspekti trebali bi se istražiti u terapiji.

Liječenje retardirane ejakulacije

Taj se seksualni problem često liječi smanjenjem anksioznosti i učenjem kontrole vremena ejakulacije. Osjetite vježbe fokusiranja mogu pomoći; trebate uskratiti penetraciju dok ne osjetite da je ejakulacija neizbježna. Česti uzrok retardirane ili odgođene ejakulacije su nuspojave lijekova, posebice antidepresivni lijekovi kao što su SSRI.

Liječenje retrogradne ejakulacije

Retrogradna ejakulacija se može korigirati lijekovima ili operacijom koja omogućuje zatvaranje ventila u bazi mokraćnog mjehura. To je u osnovi bezopasan poremećaj koji uzrokuje problem samo ako je trudnoća cilj; u takvim situacijama moguće je dobiti spermu iz mjehura radi umjetnog osjemenjivanja.

Nastavak

Liječenje okolišnih i psiholoških uzroka seksualnih problema

Vaš će vam pružatelj zdravstvenih usluga pomoći da iznesete strategije za rješavanje nemedicinskih problema. Ako imate psihološke prepreke seksualnom funkcioniranju, vaš liječnik može predložiti da tražite individualnu psihoterapiju, parove terapije s partnerom ili se posavjetujete s seks terapeutom. Brojne tehnike i terapije mogu pomoći pojedincima, uključujući i one koji su iskusili seksualnu traumu, da se više osjećaju zadovoljni svojom seksualnošću. Isto tako, ako vaš liječnik smatra da vam može zatrebati više informacija o seksualnom funkcioniranju kako biste lakše ostvarili užitak, možda ćete biti upućeni seksualnom terapeutu.