Liječenje boli i dalje će biti važan aspekt zdravstvene skrbi jer američki baby boom dobi i više njih razvijaju kronične bolesti. Ako se borite protiv boli, obavijestite svog liječnika. Postoje mnogi tretmani boli koji vam mogu pomoći, i drugima

John Casey

Baby boomeri postaju stariji, a učinkovito liječenje boli postaje sve važnije - nije slučajno.

Dovoljno je brzo pogledati u ured svog liječnika. Šanse su prilično dobre ćete naći bol grafikon proizveden od strane Zajedničke komisije za akreditaciju zdravstvenih organizacija, ili JCAHCO. Tablica, uvjet da ured ili druga zdravstvena ustanova osvoji JCAHCO akreditaciju, pomaže pacijentima da ocijene bol za liječnika na skali od 1 do 10.

U redu, kažete, nakon što su vas liječnici pitali gdje boli, oni će vas pitati koliko - u čemu je problem? Stručnjaci kažu da je to dio pokreta prema agresivnom prepoznavanju i liječenju pacijentove boli. To je dobra vijest za starenje američke populacije.

"Potrošači su često imali niska očekivanja za liječenje boli, ali to se mijenja kako se veliki dio naše populacije, generacija baby-booma, kreće u godine u kojima je kronična bol iz takvih izvora kao što su artritis i bol u donjem dijelu leđa tako česta, James M. Campbel, profesor neurokirurgije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Johns Hopkins i direktor Centra za liječenje boli u Blausteinu bolnice Johns Hopkins, oba u Baltimoreu.

"Strašna bol nije dobra za ljude. Ona utječe na sve aspekte života: raspoloženje, koncentraciju, motorički učinak, san, društvene odnose. Novi dokazi ukazuju da bol utječe na imunološki sustav tako da se stanice raka pojavljuju brže kada se pojavi bol Biti stoik i trpjeti teške bolove nije nužno dobro za pacijente.

Nastavak

Promjena načina razmišljanja o boli

"JCAHCO standardi zahtijevaju praćenje boli", kaže Russel Portenoy, liječnik, bolničar u bolnici Beth Israel u New Yorku. "Liječnici će postupno učiti da moraju slušati pacijenta i ozbiljno uzimati bolove. Bol je sada na karti, dijelom zahvaljujući smjernicama za bol i djelomično zahvaljujući istraživanju koje pokazuje bol više kao stajalište. samo bolest nego što smo ikada mislili. Stavovi se radikalno mijenjaju.

Artritis i bol u donjem dijelu leđa imaju ogroman danak za one iznad 50 godina. Američko društvo anesteziologa stavlja ga u perspektivu:

• Bol u donjem dijelu leđa onemogućuje 5 milijuna ljudi u SAD-u i prisiljava ljude da svake godine izgube 93 milijuna radnih dana.
• Postoji 66 milijuna Amerikanaca s artritisom. Jedna trećina njih mora ograničiti svoje svakodnevne aktivnosti zbog boli.

Campbel kaže da za osobe starije od 50 godina najbolji pristupi za liječenje boli kod artritisa i bolova u donjem dijelu leđa počinju s idejom da bol treba liječiti prema intenzitetu i trajanju boli, očekivanjima pacijenata i toleranciji prema pacijentu.

Ako je bol jaka i iznenadna, onda je prikladno pokušati kontrolirati je s protuupalnim lijekom, kao što je Advil, Aleve, ili Motrin, kaže. U travnju 2005. FDA je zatražila da anti-upalni lijekovi bez recepta - osim za aspirin - revidiraju svoje oznake kako bi uključili informacije o potencijalnim rizicima od krvarenja srca i čira na želucu. Ako protuupalni lijekovi ne djeluju i bol je ozbiljna ili čak onemogućava, treba razmotriti uporabu opojnih lijekova protiv bolova, kaže on.

Nastavak

Nove mogućnosti liječenja

U tijeku je razvoj mnogih novih tretmana boli, kaže Portenoy. To uključuje specifične tretmane bolesti, kao što su postupci koji tretiraju kompresijske frakture kralježnice za ublažavanje bolova u leđima. U tijeku je razvoj novih lijekova koji se nazivaju blokatori natrijevih kanala koji su specifični za bolne stanice, kao i kemikalije izolirane iz biljaka, kao što su ljute paprike, koje bi mogle smanjiti upalnu bol koja se događa kada ljudi imaju bolesti poput artritisa.

Za vrste teških bolova koje se često vide kod pacijenata oboljelih od raka, u razvoju su novi, specifičniji lijekovi protiv boli poput narkotika ili morfija, kaže dr. Patrick W. Mantyh, znanstveni istraživač u Medicinskom centru Ministarstva za veterane Minneapolisa i neuroznanstvenik Sveučilište u Minnesoti.

"Ovi novi, sintetski opioidi mogu imati manje nuspojava od vrsta lijekova koje sada koristimo za borbu protiv bolova od raka i drugih jakih bolova", kaže Mantyh. "Postoje brojni drugi potencijalni ciljevi, jer signaliziranje u sustavu boli ima mnogo razlikovnih molekularnih značajki koje bi mogle biti dobre mete lijekova."

No, mnogi stručnjaci za bol naglašavaju da već imaju mnoge dobre mogućnosti liječenja boli. Veliki dio problema kronične boli u SAD-u potječe od oklijevanja pacijenata da raspravljaju o boli.

Nastavak

"To je veliki razlog za novi mandat za liječenje boli", kaže Mantyh. "Nije da ne možemo učinkovito liječiti bol u većine pacijenata. To je zato što su mnogi pacijenti previše spremni trpjeti tiho, ne znajući da je pomoć dostupna - da nema potrebe ponekad patiti."

Čini se da je pisanje na zidu, ili je barem tablica boli na zidu, kada je u pitanju suočavanje s kroničnom boli u Americi, bez obzira na vaše godine.

"Karte donose bol iz ormara", kaže Campbel. "Kada pacijenti i liječnici mogu raspravljati o postojanju boli, onda mogu raditi zajedno kako bi učinili osobnu kvalitetu života mnogo, mnogo bolje."