Alan Mozes

HealthDay Reporter

SRIJEDA, 19. prosinca 2018. (HealthDay News) - Opasne infekcije, blistavi čirevi u očima: Ovo su samo neke od poteškoća koje mogu nastati zbog predugog nošenja kontakata.

Kontaktne leće općenito se smatraju sigurnima, no nošenje dok spavaju značajno povećavaju rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija koje mogu uzrokovati trajni gubitak vida, upozoravaju američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti.

U jednom slučaju, 34-godišnji muškarac koji je plivao dok je nosio kontaktne leće i nosio ih preko noći tri do četiri dana u tjednu, razvio je rijedak, ali potencijalno zasljepljujući oblik keratitisa uzrokovan mikroskopskim organizmom.

Keratitis - upala rožnice - odgovoran je za oko milijun ambulantnih i hitnih posjeta svake godine, navodi CDC.

Drugi slučaj je uključivao tinejdžerku koja je razvila čir na rožnici i ožiljke nakon što je u krevet nosila neprepoznate leće.

Još jedan je uključivao 57-godišnjeg muškarca koji je gotovo izgubio vid na jedno oko nakon što je dva tjedna bez stalnog čišćenja non-stop nosio svoje mekane leće bez svakodnevnog čišćenja.

U tom slučaju, pacijent je u konačnici zahtijevao transplantaciju rožnice u desnom oku nakon što je pretrpio bakterijsku infekciju i perforiranu rožnicu.

"Preveliki rizik od razvoja infekcije rožnice s nošenjem kontaktnih leća tijekom noći prepoznat je već dugi niz godina", objasnio je dr. Oliver Schein. Profesor je oftalmologije i potpredsjednik za kvalitetu i sigurnost s Wilmer Eye Institutom na Sveučilištu Johns Hopkins u Baltimoreu. Schein nije bio uključen u tekuće izvješće o studiji slučaja.

S obzirom na 45 milijuna Amerikanaca koji redovito nose kontakte, CDC naglašava zabrinutost u suradnji s Udrugom Eye and Contact Lens i mrežom za nadzor bolesti EMERGEncy ID NET.

Organizacije su zajedno objavile novo izvješće u siječanjskom izdanju Annals of Emergency Medicine koja opisuje iskustva šest pacijenata koji su nedavno razvili infekcije rožnice nakon rutinskog nošenja kontaktnih leća u krevet. Izvješće je vodio dr. Jon Femling s Medicinskog fakulteta Sveučilišta u New Mexicu.

Nastavak

Unatoč uvođenju silikonskih hidrogelova u 1990-ima, ukupni rizik od infekcije rožnice ostao je stabilan tijekom desetljeća, rekao je Schein, utječući na oko jedan na svakih 2.500 nositelja leća.

No, taj je rizik "barem 10 puta veći za one koji odluče spavati s lećama. Stoga obeshrabrujem tu praksu kad god mogu", dodao je.

Što se tiče toga zašto je rizik veći, Schein je naveo brojne čimbenike koji "favoriziraju rast mikroorganizama" kad god su oči zatvorene, uključujući "mikrotraumu na površinu rožnice", pad proizvodnje suze i porast temperatura i vlaga.

Amy Watts, direktorica optometrije i službe za kontaktne leće, i direktor službe za rehabilitaciju vida u Massachusetts Eye and Ear u Bostonu, kaže da i funkcija rožnice ima ulogu.

"Naša rožnica je jedini dio tijela koji prima kisik iz atmosfere, a ne opskrbu krvlju", istaknula je.

Dakle, "kada zatvaramo oči noću, smanjujemo količinu kisika do naše rožnice tako što ćemo odvojiti rožnice od atmosfere bogate kisikom", objasnio je Watts.

"Nošenje kontaktnih leća dodatno smanjuje kisik dok spava, i može nas dovesti do prekretnice za držanje naših rožnica u optimalnom stanju za borbu protiv mikroba", rekla je.

Drugi problem je da ljudi koji spavaju sa svojim leće također imaju tendenciju da se tuš s njima u mjestu. "Voda iz slavine - baš kao i voda u jezerima, bazenima, ribnjacima, oceanima - može imati mikrobe koji mogu uzrokovati ozbiljnu infekciju oka", rekao je Watts. "U ekstremnim slučajevima, ove infekcije mogu uzrokovati ozbiljan gubitak vida."

I Watts i Schein kažu da je sprečavanje infekcije rožnice najbolje postići nošenjem jednokratnih leća za jednokratnu upotrebu.

Schein je rekao: "Ovaj pristup također uklanja potrebu za uporabom rješenja i, što je najvažnije, uklanja potrebu za slučajem kontaktnih leća, važnu prednost, budući da je kontaminacija slučaja svakako čimbenik rizika za infekciju. kako bi uštedjeli novac ne odbacujući objektiv svakodnevno, sigurnost je u potpunosti izgubljena. "

U međuvremenu, on savjetuje svakog nositelja koji razvija bolno crveno oko da ukloni svoje leće i posjeti stručnjaka za njegu očiju u roku od 24 sata.

"Većina hitnih soba nije opremljena stručnjacima za oči ili opremom - kao što je biomikroskop s prorezom svjetiljke - potreban da bi se razlikovala jednostavna abrazija od infekcije", upozorio je Schein. "Stoga, oni koji odlaze u odjele za hitne slučajeve u početku trebaju biti pregledani što je prije moguće od strane stručnjaka za njegu očiju."