Liječnik kaže da imate rak dojke 0, a sada imate mnogo pitanja. Što to znači? Je li to doista rak?

Istina je da liječnici nisu posve sigurni. Neki stručnjaci to smatraju najranijim stadijem raka dojke. Drugi to smatraju svojevrsnom prekanceroznom fazom.

Rak se definira kao skupina bolesti s abnormalnim stanicama koje se dijele bez kontrole. Te stanice također mogu upasti u obližnje tkivo. Stadij 0 rak dojke nije invazivan, iako bi mogao biti kasnije. Manje je napredovao od raka I. stupnja.

Postoje dvije vrste raka dojke u fazi 0:

• Neinvazivna Pagetova bolest, rijedak oblik raka dojke u bradavici
• Duktalni karcinom in situ (DCIS). To je ono što većina ljudi misli kada govore o stadiju 0 raka dojke. Abnormalne stanice su još u vašim mliječnim kanalima i nisu utjecale na masno tkivo koje čini većinu vaših dojki. Nema poznatog uzroka, a većina ljudi nema nikakvih simptoma, premda možete primijetiti izbočinu ili bradavicu iz bradavice. Abnormalne stanice mogu ili ne moraju postati invazivne i početi se širiti. Ne može se predvidjeti hoće li se to dogoditi.

Nastavak

Trebate li ga liječiti?

Ako vam se dijagnosticira DCIS, vaš će patološki izvještaj dobiti ocjenu. Razina 3 najvjerojatnije će se proširiti; stupanj 1 je najmanje vjerojatan. Trebali biste imati i test kako biste vidjeli imaju li stanice raka estrogenske receptore. (Vaš liječnik može nazvati ovaj ER-pozitivan ili ER +.) Ako to učine, to je znak da bi vaš rak mogao napredovati sporije.

U međuvremenu, vaš liječnik može predložiti genetsko testiranje. Može pronaći promjene u vašim genima koje mogu povećati rizik od raka dojke.

Što se dalje događa ovisi o svim tim čimbenicima, kao io vašem osobnom izboru. Većina stručnjaka se slaže da biste trebali dobiti neku vrstu liječenja. Iako je rak u fazi 0 neinvazivan, to se može promijeniti. Većina bi liječnika rekla da je bolje biti siguran nego žaliti.

Postoje tri glavne mogućnosti liječenja:

• Samo lumpektomija, operacija koja uklanja abnormalne stanice i malo normalnog tkiva u njihovoj blizini
• Lumpektomija i zračenje
• Mastektomija, operacija koja uklanja cijelu dojku

Nastavak

Trebate li gledati i čekati?

Neki stručnjaci vjeruju da je “budno čekanje” još jedna valjana opcija. Otprilike jedna trećina žena s DCIS-om će dobiti invazivni rak. Vaš liječnik može predložiti da odmah preskočite liječenje i budete pozorni na vaše stanje.

To je kontroverzno. Ako imate operaciju (i možda zračenje) odmah, možete se zaštititi od ikakvog invazivnog raka. Ili možete završiti bolnim postupcima bez ikakvog razloga.

Ali ako najprije preskočite operaciju i zračenje i odaberete češće testove probira, postoji mogućnost da ćete završiti s rakom koji je napredniji (i teže liječiti) dok ga liječnici ne pronađu. To je izbor samo vi i vaš liječnik.