Ellen Greenlaw

Kada ste u boli, prirodno je da želite olakšanje. Bilo da patite od artritisa, menstrualnih grčeva ili izvučenog mišića, lijekovi protiv bolova koji se izdaju bez recepta (OTC) mogu olakšati vaše bolove i pomoći vam da nastavite sa svojim životom. Ali kao i svi lijekovi, OTC bol relievers može izazvati nuspojave i svibanj ne biti siguran za sve.

"Mnogi ljudi pretpostavljaju da su ti lijekovi prodani preko pulta da su potpuno sigurni", kaže dr. Elliott Antman, profesor medicine na Medicinskoj školi Harvard i Brigham i Ženska bolnica u Bostonu. "Ali oni također mogu imati posljedice koje su važne za razumijevanje."

Dakle, prije nego dođete do jedne od mnogih boca na polici ljekarne, pročitajte kako biste saznali više o jednoj vrsti OTC lijekova protiv bolova - nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) - i koristima i rizicima njihovog uzimanja.

Kako nesteroidni protuupalni lijekovi olakšavaju bol?

NSAID-i su jedan od dva glavna tipa OTC-a. Drugi je acetaminofen (Tylenol).

Nekoliko različitih vrsta NSAID-ova dostupno je na šalteru:

• Aspirin (Bayer, Bufferin, Excedrin)
• Ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• Naproxen (Aleve)

Veće doze nekih od tih lijekova, kao i druge NSAID, također su dostupne na recept.

NSAID se koriste za smanjenje vrućice i ublažavanje blage boli i boli. Mogu se koristiti za sve, od blage zubobolje ili glavobolje do grčeva. Mnogi ljudi također koriste NSAR za ublažavanje boli od artritisa ili za liječenje bolova i prehlade.

NSAID djeluju blokiranjem enzima u tijelu koji pomažu da kemikalije signaliziraju bol. Kada su ti enzimi blokirani, osjećate manje boli.

Nuspojave NSAID-a

Kao i svaki drugi lijek, NSAR mogu imati nuspojave. Nuspojave se mogu malo razlikovati od lijeka do lijeka, ali najčešće uključuju:

• Želudac uzrujan ili mučnina
• Bol u želucu
• Žgaravica
• Proljev

Manje česte, ali potencijalno ozbiljne nuspojave NSAID uključuju:

• Čir želuca i krvarenje
• Povišen krvni tlak
• Alergijska reakcija - osip, oticanje lica, astma / piskanje

Neki ljudi mogu biti izloženi većem riziku od nuspojava ili drugih problema s NSAID-ima. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kojeg NSAID ako:

• Imaju više od 60 godina
• Trudne su ili dojite
• Imajte tri ili više alkohola svaki dan
• Imajte problema s krvarenjem
• Imajte bolest jetre ili bubrega
• Imate bolest srca
• Uzmite lijek za razrjeđivanje krvi, kao što je varfarin (Coumadin)
• Uzmite lijek za visoki krvni tlak

Djeca i tinejdžeri koji se oporavljaju od virusne infekcije poput gripe ili vodenih kozica ne bi trebali uzimati aspirin. Povezan je s Reyeovim sindromom, ozbiljnim, ali rijetkim stanjem koje može dovesti do oštećenja mozga, bubrega i jetre. Naproksen natrij se ne preporučuje djeci mlađoj od 2 godine. Ibuprofen se smatra sigurnim za djecu u dobi od 6 mjeseci i starije u pravoj dozi.

Nastavak

NSAID i srčani rizik

Budući da NSAID mogu utjecati na krvni tlak i zgrušavanje krvi, mogu vas također dovesti u opasnost od srčanih problema i moždanog udara ako koristite više od usmjerenog ili duljeg od usmjerenog. Općenito, ljudi koji imaju faktore rizika za srčane bolesti mogu biti izloženi većem riziku da imaju ozbiljne kardiovaskularne probleme, kao što su moždani udar i srčani udar, zbog korištenja NSAID.

Kada je riječ o izboru i korištenju NSAID-a, Antman nudi ovaj savjet: “Općenito, najbolja opcija je uzeti najrjeđi lijek, pri najnižoj dozi koja vam je potrebna za kontrolu boli, u najkraćem mogućem vremenu”.

Način odabira najmanje rizičnog lijeka za vas može uvelike ovisiti o vašim osobnim zdravstvenim rizicima.

"Budući da je medicinska situacija svake osobe različita, trebate razgovarati sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih pitanja o uzimanju NSAIL-a", kaže dr. Joel Schiffenbauer, zamjenik ravnatelja Odjela za kliničku procjenu bez recepta u FDA Centru za procjenu i istraživanje lijekova.

Iako uzimanje NSAR može povećati rizik od srčanih problema, aspirin se daje mnogim srčanim bolesnicima u malim dozama kako bi se zaštitili od srčanog udara i moždanog udara. Ako uzimate aspirin kako biste spriječili srčani udar, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego uzmete drugi NSAID u isto vrijeme. Može utjecati na blagotvorne učinke aspirina.

NSAID također mogu povisiti krvni tlak, osobito ako već imate visoki krvni tlak. Ako imate visoki krvni tlak ili uzimate lijekove za snižavanje krvnog tlaka, porazgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koji je lijek za ublažavanje boli bez liječenja (OTC) za vas.

NSAID i problemi s želucem

Najčešća nuspojava NSAIL-a jesu želučani problemi, uključujući uznemireni želudac, mučninu i žgaravicu. Čirevi u želucu i krvarenje mogu se pojaviti i kod dugotrajne primjene. Rizik od problema s želucem povećava se što češće uzimate NSAR i što ih duže uzimate. Starije osobe imaju veći rizik od želučanih problema kod NSAID.

Da biste smanjili rizik od problema s NSAID-om, isprobajte sljedeće savjete:

• Nemojte piti alkohol. Konzumiranje alkohola dok uzimate NSAID povećava rizik od krvarenja.
• NSAIL-e uzeti s hranom i vodom.
• Ako imate povijest želučanih problema, pitajte svog liječnika o uzimanju lijeka koji blokira želučanu kiselinu s NSAID.

Kako doživljavamo bol i količinu olakšavanja boli koju dobivamo od NSAR-a varira od osobe do osobe.Prilikom odabira lijekova za ublažavanje boli, najvažnije je uzeti najnižu dozu koja vam odgovara i uzeti je prema uputama. Ako bol traje dulje od 10 dana ili ne kontrolira OTC NSAID, dobro je razgovarati sa svojim liječnikom.