Metastatski karcinom dojke: nove terapije koje trebate znati

Sadržaj:

Anonim
Lisa Bernstein, MD

Želite pratiti najnovija saznanja o uznapredovalom raku dojke. Znanstvenici rade na novim lijekovima, boljem razumijevanju same bolesti, i što pomaže dok prolazite kroz liječenje.

Nove lijekove

FDA je odobrila tri nova lijeka - palbociclib (Ibrance), abemaciclib (Verzenio) i ribociclib (Kisqali) koji ciljaju na protein zvan CDK 4/6. Liječnici ih ponekad koriste u kombinaciji s hormonalnom terapijom s inhibitorom aromataze ili fulvestrantom (Faslodex). Ovi lijekovi mogu biti opcija ako imate metastatski rak dojke koji je "pozitivan na hormon-rektor", a vi nemate vrstu raka dojke nazvanu "HER2", koji potiče rast stanica raka.

Liječnici ih koriste u kombinaciji s fulvestrantom, lijekom za hormonsku terapiju koji cilja na estrogen. To može biti opcija ako imate metastatski rak dojke koji je "pozitivan na hormonske receptore", a vi nemate vrstu raka dojke nazvanu "HER2", koji potiče rast stanica raka. FDA svoju odluku, dijelom, temelji na rezultatima kliničkog ispitivanja koje je otkrilo da kad se kombiniraju s fulvestrantom može usporiti metastatski rak dojke.

U slučaju abmacicliba, progresija se može usporiti za čak 7 mjeseci, dok se za palbociclib može usporiti za oko 5 mjeseci. Agencija se također obvezala da će ubrzati pregled lijeka imunoterapije nazvanog sacituzumab govitecan (IMMU-132) za određene osobe s metastatskim rakom dojke koji su već pokušali barem dva tretmana. mnogo vrsta raka.

Više novih lijekova u djelima

Ovi lijekovi još nisu dostupni, ali istraživači ih proučavaju.

Inhibitori PARP. Ovi lijekovi ciljaju na PARP - enzim uključen u popravak DNA - i mogu pomoći osobama s mutacijom gena BRCA1 ili BRCA2.

Inhibitori tirozin kinaze. Ovi lijekovi blokiraju određene enzime. Jedan od lijekova, nazvan lapatinib (Tykerb), već je odobren od FDA za liječenje HER2-pozitivnog metastatskog raka dojke. To može učiniti i drugi, nazvan neratinib, pokazuje nova studija. Rezultati pokazuju da je neratinib poboljšao preživljavanje nakon primjene kemoterapije.

Više ciljanih HER-2 terapija. Oko 1 od 5 osoba s rakom dojke ima previše proteina koji potiče rast, poznat kao HER2. Lijekovi koji ciljaju na ovaj protein postaju sofisticiraniji. Primjeri uključuju margetuksimab, lijek koji pokazuje obećanja u smanjenju tumora, i ONT-380, koji mogu uzrokovati manje nuspojava.

Ostali lijekovi za imunoterapiju. Ovi lijekovi djeluju tako što pojačavaju vaš imunološki sustav ili osiguravaju umjetnu verziju proteina imunološkog sustava. Osim IMMU-132, još jedan lijek za imunoterapiju, pembrolizumab, obećava u kliničkim ispitivanjima kao potencijalno liječenje metastatskog trostrukog negativnog raka dojke.

Nastavak

Više o tome kako se rak širi

Nova studija osporava dugotrajno uvjerenje da se bolest širi kada jedna stanica "pobjegne" iz tumora i putuje kroz krvotok u druge organe.

Istraživači Centra za istraživanje raka Fred Hutchinson i Medicinski institut Johns Hopkins otkrili su da stanice raka dojke zapravo putuju u skupinama tijekom svih faza širenja ili "metastaza". Bolje razumijevanje ponašanja raka pomoći će istraživačima da pronađu više ciljanih načina da ga zaustave.

Nekoliko mjeseci ranije, studija objavljena u Priroda također su okrenuli tablice na naše razumijevanje kako se stanice raka dojke kreću kroz tijelo. Stručnjaci su mislili da te stanice moraju proći kroz proces promjene oblika koji se naziva EMT prije nego što se mogu proširiti. No, nova studija pokazuje da stanice tumora dojke koje su prošle kroz EMT nisu bile uključene u metastaziranje.

"U tijeku su znatni napori na razvoju lijekova koji imaju za cilj preokrenuti EMT proces kako bi se zaustavila metastaza, ali naši rezultati ukazuju na to da ovaj pristup možda neće funkcionirati", kaže istraživač Vivek Mittal, dr.sc.

Kako možete pomoći

Pitajte svog liječnika ako postoje klinička ispitivanja koja bi vam odgovarala. Testiraju nove tretmane prije nego što budu dostupni javnosti. Vaš liječnik i voditelji studija mogu vam reći što se testira, što uključuje vaša predanost i koji su rizici i koristi.

Vi svibanj također žele pogledati u Metastatic Projekt raka dojke (mbcproject.org), na čelu s Broad Institute i Dana-Farber Cancer Institute. On se opisuje kao „nacionalno kretanje pacijenata, liječnika i znanstvenika“ s zajedničkim ciljem „ubrzavanja razvoja budućih terapija“.

Da biste se uključili, ispunite online obrazac za pristanak koji dopušta projektu da se obrati vašem liječniku za vašu medicinsku dokumentaciju i dio vaših spremljenih uzoraka tumora. Ove informacije bit će dodane u nacionalnu bazu podataka i dijeljene s metastatskim istraživačima raka dojke svugdje.