Ono što je popularno - i što istraživanje pokazuje - o biljnim lijekovima za PMS.

Autor Julie Edgar

Biljni lijekovi za predmenstrualni sindrom (PMS) su među vitaminima i dodatcima koji žene troše milijarde svake godine.

Od žena koje kupuju dodatke prehrani, 4% to čini kako bi ublažilo simptome PMS-a, prema jednom izvješću. Neke od stvari na koje se obraćaju uključuju ekstrakt čednog stabla (chasteberry), ulje večernje jaglaca, crni cohosh i gospinu trbuh kako bi otjerali predmenstrualni blues.

Da li rade? Može biti.

Ne postoji uvjerljivo znanstveno istraživanje o njihovoj učinkovitosti u suzbijanju simptoma PMS-a. U SAD-u nisu potrebni biljni dodaci da dokažu svoju učinkovitost i da ih FDA ne regulira na isti način kao lijekovi na recept. Čini se da ne postoji konsenzus oko iznosa koje treba uzeti da bi se postigla maksimalna korist od bilo kojeg od tih biljaka.

Što je predmenstrualni sindrom i što ga uzrokuje?

PMS se odnosi na fizičke i psihološke simptome koji se obično pojavljuju između 7 i 14 dana prije početka ženskog perioda i može trajati do njezina razdoblja. Ti simptomi uključuju glavobolju, promjene raspoloženja, razdražljivost, nadutost, grčeve, tugu, probavne smetnje, žudnju za ugljikohidratima, osjetljivost dojki i bol i probleme sa spavanjem.

Nastavak

Svaka žena je drugačija. Većina, ali ne svi, u određenom su trenutku iskusili simptome PMS-a. Ali nisu svi dobili iste simptome, a ti se simptomi kreću u težini između žena, pa čak i iz mjeseca u mjesec.

Oko 75% žena s menstruacijom povremeno ima neke simptome PMS-a, dok 5% ima simptome koji su dovoljno ozbiljni da bi zabrljali većinu mjeseca.

Točan uzrok PMS-a nije poznat, ali se smatra da je povezan s promjenama u razini hormona povezanih s menstrualnim ciklusom. Žene s predmenstrualnim disforičnim poremećajem (PMDD) doživljavaju simptome kao što su depresivno raspoloženje, napetost i drugi simptomi koji su tipično ozbiljniji od onih koji se vide kod PMS-a. PMDD se obično liječi antidepresivima, au nekim slučajevima i pilulama za kontrolu rađanja.

Biljni dodaci za PMS

Od biljnih dodataka spomenutih u vezi s simptomima PMS-a, chasteberry (Vitex agnus-castus) je postigao najviše trakcije s znanstvenicima za ublažavanje boli povezanih s PMS-om. Chasteberry je grm koji raste u južnoj Europi i središnjoj Aziji.

Nastavak

Nekoliko je studija pokazalo da žene liječene ekstraktom chasteberryja bilježe manje bolova u dojkama, podupirući teoriju da chasteberry potiskuje oslobađanje prolaktina, hormona uključenog u proizvodnju majčinog mlijeka koji je povezan s bolovima u dojkama. Također može pomoći kod oteklina, grčeva i žudnje za hranom. Još jedna mala studija pokazala je da je chasteberry, u kombinaciji s gospinom trave, smanjio razinu depresije, tjeskobe i žudnje.

Ulje noćurka (Oenothera biennis), koja sadrži gama-linolensku kiselinu (GLA), često se spominje kao protuotrov za bol u dojkama, ali nema dovoljno dokaza da djeluje.

Ostala bilja koja služe kao pomoć PMS simptomima su:

• Ginkgo biloba za osjetljivost dojki i psihološke simptome, kao što su promjene raspoloženja
• Kantarion za depresiju
• Maslačak list za nadutost

Joseph Sanfilippo, dr. Med., Profesor opstetricije, ginekologije i reproduktivnih znanosti na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Pittsburghu, kaže da pacijenti spominju chasteberry, i on nema problema s njima. Ali nije uvjeren da djeluje.

Sanfilippo kaže da također čeka više dokaza da ginkgo biloba i ulje noćurka mogu ublažiti simptome PMS-a.

"Problem je nedostatak dobro osmišljenih studija", kaže on. "Bilo je nekih studija koje su pokazale da žene koje uzimaju čedno bobice imaju neka simptomatska poboljšanja, ali moj problem je što jednostavno nemamo čvrsta istraživanja koja bismo željeli."

Nastavak

Jesu li biljni dodaci sigurni?

Iako su "prirodni", čak i biljni dodaci imaju nuspojave i interakcije lijekova. Postoje neka upozorenja:

• Chasteberry može utjecati na kontracepcijske pilule, antipsihotične lijekove i estrogenske dodatke.
• Ulje noćurka može povećati rizik od krvarenja, osobito kod ljudi koji uzimaju razrjeđivače krvi, kao što je varfarin (Coumadin).
• Lišće maslačka može dovesti do alergijske reakcije kod ljudi s alergijom na ambroziju. Može ometati litij i neke antibiotike.
• Gospina trava reagira s mnogim drugim lijekovima, uključujući i kontracepcijske pilule, i može uzrokovati osip s izravnim izlaganjem suncu. Važno je provjeriti sa svojim liječnikom prije uzimanja gospine trave i drugih lijekova zajedno.

Ako uzimate ili razmišljate o uzimanju ovih ili bilo kojeg drugog biljnog dodatka, razgovarajte s liječnikom o tome.Moraju imati cjelovitu sliku svega što uzimate, čak i ako je "prirodna" ili ne zahtijeva recept.

Konvencionalni tretmani za PMS

SSRI (selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina) uključuju antidepresive kao što su fluoksetin (Prozac, Sarafem), sertralin (Zoloft) i paroksetin (Paxil, Pexeva). Oni rade tako što prilagođavaju upotrebu serotonina, kemikalije koja regulira raspoloženje i ponašanje.

Nastavak

Sanfilippo smatra da su SSRI najučinkovitija terapija za emocionalne / psihološke simptome PMS-a - u slučajevima koji su akutniji.

Dodaci poput kalcija, magnezija i vitamina B6 također se razmatraju, a za ozbiljne simptome, kao što je predmenstrualni dismorfni poremećaj, voli propisati pilule za kontrolu rađanja.

Prije nego što Sanfilippo propiše bilo što, preporuča pacijentima da izbjegavaju jesti rafinirani šećer i više vježbaju. "Liječenje je način života", kaže on.

Hormoni, vitamini i minerali za PMS

Ispravljanje hormonske neravnoteže je cilj liječenja PMS-a, kaže Uzzi Reiss, MD, ginekolog Beverly Hillsa, Kalifornija, koji vodi centar za PMS.

Reiss poštuje dijetu i tjelovježbu kao protuotrov za PMS - zajedno s bioidentičnom hormonskom terapijom i magnezijem.

Stavovi se razlikuju o tome kako bioidentični hormoni, za koje se kaže da imaju istu strukturu kao i ženski hormoni i napravljeni od prirodnih izvora, uspoređuju sa sintetičkim verzijama tih hormona. FDA je upozorila da bioidentični hormoni nisu dokazano sigurniji ili učinkovitiji od kemijskih verzija.

Nastavak

Postoje neki podaci da oralni dodaci magnezija mogu pomoći kod simptoma PMS-a, uključujući promjene raspoloženja i zadržavanje tekućine. Vitamin B6 također može biti koristan u liječenju boli dojki povezanih s PMS-om.

Prije nego što Reiss preporuči hormone, posebno mlađim ženama (čija je količina estrogena i progesterona obilna), on počinje dijetu pacijenta. Često je to najlakše promijeniti i to je njegova prva linija obrane od PMS-a, kaže on. Zabrinut je za hormone u mlijeku i mesu, kao i za jelo previše šećera.

"Ako je osoba spremna biti smirena, jede dobro, vježba, rješenje će biti puno brže nego za nekoga tko je cijelo vrijeme nervozan, ima prekomjernu težinu i loše jede", kaže Reiss.