Glumac Dennis Quaid uzima medicinske pogreške - i život s blizancima.

Kathleen Doheny

Dječak Dennisa Quaida, Thomas Boone Quaid, upravo je od svog popodnevnog spavanja. Njegove široko otvorene plave oči bljesnu pogledom koji kaže: "Igraj se sa mnom." Njegov otac veselo obavezuje, podižući svog malog sina iznad glave u dnevnom boravku svoje sunčane terase u Pacifičkom Palisadesu.

54-godišnji Quaid uživa u rijetkom trenutku daleko od filma. On je veteran više od 50 filmova - među kojima se ističu Veliko lako, razbijanje, velike vatrene kugle!, nedavno Vantage Pointi nadolazeću ulogu nogometnog trenera u Express, istinita priča o prvom crnom pobjedniku Heisman Trophyja, koji je objavio 3. listopada 2008. On je u ovom trenutku barem očito izvan dužnosti, uživajući u njegovoj ulozi u stvarnom životu kao dotacijskog oca.

U blizini, na sofi, sestra blizanka T. Boonea, Zoe Grace, sjedi na majčinom krilu, a oči su joj kao ljetno nebo plave poput brata. Kimberly Quaid, 36, vitka, plavokosa s blagim očima, s ponosom izvještava da je Zoe djevojčica, čak i sa 8 mjeseci. Pet pasa - dva laboratorija, dva pugsa, jedan francuski buldog - zabranjen je iz dnevne sobe, obješen u blizini, zadihan i neovlašten ulazak što je češće moguće.

Kontrast između ovog sretnog, lijenog ponedjeljka poslijepodne krajem lipnja i zastrašujućih, neprospavanih tjedana koje su Quaidi podnijeli nakon što su bebe rođene u studenom 2007. je kao dan i noć.

Nastavak

Dennis Quaid o medicinskim pogreškama

Prošlo je manje od godinu dana otkad su njegovi blizanci preživjeli visoko objavljene dvostruke slučajne predoziranja heparinom koji su razrjeđivali krv, ali tih nekoliko mjeseci dramatično su preokrenuli Quaidov život.

On više nije samo Dennis Quaid, glumac, muž, otac. On je dodao aktivistu za zdravlje na taj popis, a svoju novu ulogu uzima ozbiljno. On i Kimberly su od tada osnovali The Quaid Foundation - thequaidfoundation.org - posvećenu pomaganju da se minimiziraju medicinske pogreške u bolnicama koje su zadesile njihove novorođene blizance.

"Postoji stvarni problem koji se događa", kaže Quaid o pogreškama u vezi s drogama i drugim medicinskim pogreškama koje su iznenađujuće česte u američkim bolnicama, "a to treba riješiti. Samo ne želim vidjeti nešto takvo što se događa tuđoj djeci. ”(Osim blizanaca, Quaid ima 16-godišnjeg sina, Jacka, od svog prethodnog braka s kolegom Meg Ryan.)

Događaj predoziranja jednako je promijenio život za Kimberly, bivšeg agenta za nekretnine koji je bio oženjen s Dennisom od 2004. godine. Ono što je uznemirilo kao što je sve bilo i još uvijek se dobro osjeća kad govori o tome: “Osjećam se kao da smo ovdje s razlogom, da se to dogodilo s razlogom. "

Taj razlog? Ništa manje nego promijeniti način na koji se zdravstvena skrb prakticira u SAD-u.

Nastavak

Dennis Quaid u The Expressu

Ovih dana, materijal za čitanje Dennisa Quaida uključuje uobičajenu hrpu filmskih scenarija, ali i medicinske časopise. "Mislim da nitko od nas zamišljen prije godinu dana ne bismo bili … umiješani u ovo", kaže on.

Čitanje pozadine bilo je ključno ne samo za pokretanje novog temelja, već i za pripremu nedavno svjedočiti pred Kongresom. Na saslušanju Zastupničkog doma u svibnju, on je izrazio svoje snažno protivljenje preferenciji za farmaceutske tvrtke, za koje protivnici kažu da bi mogli potkopati pravo pacijenta da tuži farmaceutske tvrtke ako im se naudi od lijekova.

Zdravstvena tema se ponovno pojavljuje u nadolazećem filmu, Express, temeljeno na pokretnoj, istinitoj priči pobjednika Heisman Trophyja, Ernieja Davisa, kojeg glumi Rob Brown. Dok je još bio viši u koledžu, Davis je 1961. godine sastavio NFL, da bi mu se dijagnosticirala leukemija u dobi od 22 godine. Talentirana, mlada bekaška leđa nikada nije bila u stanju odoljeti i igrati igru ​​profesionalno.

Nastavak

Quaid igra Davisovog trenera tvrde vožnje, najtežeg kritičara i surogatog oca, koji nikada ne prestaje gurati All-American sportaša da ide unatoč veličini barijera tog vremena. No film je mnogo više od nogometa.

"Radi se o milosti: živjeti svoj život graciozno i ​​umiriti graciozno. Ali također je riječ o rasnim i rasnim odnosima u ovoj zemlji ”, objašnjava Quaid. Iako je film postavljen 1959. godine, dodaje on, poruke koje šalju ostaju danas moćne. Davis je postao važna osoba u rastućem pokretu za građanska prava.

Zaklada Quaid

Također u svibnju, Quaid se pridružio drugim slavnim osobama A-liste na Beverly Hillsu kako bi pokrenuo Stand Up 2 Cancer, inicijativu koja se temelji na industriji zabave i čiji je cilj ubrzanje i financiranje istraživanja te bolesti. Televizijski događaj zapakiran zvjezdicom emitirat će se na mrežnim kanalima ABC, NBC i CBS 5. rujna. Dok nije imao članove obitelji s rakom, Quaid, čiji je brat glumac Randy Quaid, kaže da je imao pola tuceta prijatelji se suočavaju s bolešću, počevši od prijatelja iz sedmog razreda.

No, većina njegovog zdravstvenog aktivizma je usredotočena na The Quaid Foundation, sa svojom misijom smanjivanja medicinskih pogrešaka kao što je zastrašujuća pogreška koja uključuje blizance. Imali su sreće što su preživjeli. Dennis i Kimberly svjesni su da je slično predoziranje heparinom ubilo troje djece u bolnici u Indianapolisu godinu dana ranije.

Nastavak

Predoziranje Quaid blizanaca

Kad su imali samo 11 dana, T. Boone i Zoe razvili su infekcije stafilokokom i morali su biti hospitalizirani u medicinskom centru Cedars-Sinai u Los Angelesu, kao što svijet sada zna. Zbog ljudske greške i pet propuštenih prilika za provjeru doziranja, kaže Quaid, blizanci su dobili 1000 puta veću preporučenu dozu heparina, a rutinski je uziman razrjeđivač krvi kako bi se spriječilo stvaranje ugrušaka u intravenskim linijama lijekova.

One noći kad su blizanci dobili pogrešnu dozu, Kimberly se prisjeća da je imala “predosjećaj” da nešto nije u redu nakon što su se ona i Dennis vratili s posjete hospitaliziranih beba u Cedars-Sinai. Osoblje bolnice im je pružilo uvjeravanja da se blizanci dobro oporavljaju od infekcija od stafilije i rekli su novim roditeljima da odu kući. Ali, kaže Kimberly, odjednom se osjećala tako zabrinuto da je Dennis nazvao bolnicu. Rečeno im je da je sve u redu, kažu Quaidi, ali kad su sljedećeg jutra stigli u bolnicu, doznali su za predoziranje. Pokazalo se da je istina Kimberlyjev osjećaj.

Bilo je 41 sat pakla, prisjeća se Quaid, od prvog predoziranja sve dok se blizanci nisu stabilizirali. Od tada Quaidi su bili na misiji utvrđivanja činjenica kako bi otkrili zašto se medicinske pogreške događaju tako često i što se može učiniti. Dok njegovi blizanci nisu bili podvrgnuti predoziranju, problem mu nije bio na pameti, kaže Quaid. "Uvijek sam dolazio i vjerovao liječnicima, mislio da sam na sigurnom i da svi znaju što rade. Otada sam saznao da su medicinske pogreške previše uobičajene. "

Nastavak

Quaid na pogreške u receptu

Quaid tvrdi da je osoblje bolnice Cedars-Sinai propustilo pet ključnih provjera, što je dovelo do predoziranja heparinom blizanaca. Nažalost, to nije neobično. U izvješću koje je izdao Savezni institut za medicinu u srpnju 2006. godine, autori procjenjuju da se dnevno dogodi barem jedna pogreška u lijekovima za svakog pacijenta u SAD-u. U jednom ranijem izvješću, izdanom 1999. godine, institut procjenjuje da svake godine u američkim bolnicama umire do 98.000 ljudi kao posljedica medicinskih pogrešaka koje se mogu spriječiti. Kao početni korak prema aktivnijem pristupu minimiziranju pogrešaka, to je izvješće "očito bila prekretnica", kaže David Bates, dr. Med., Profesor medicine na Medicinskoj školi Harvard i izvršni direktor Brigham i Ženskog centra za istraživanje sigurnosti pacijenata i vježba u Bostonu.

I same doze heparina nisu tako neobične. U rujnu 2006., na primjer, šest dojenčadi u metodističkoj bolnici u Indianapolisu dobilo je visoku razinu heparina umjesto donje, ispravne doze, prema riječima bolničkih službenika, a troje je umrlo. U srpnju ove godine, 17 beba u bolnici u Texasu, Christus Spohn Health System u Corpus Christi, dobile su predoziranje heparinom, a dvije su umrle, iako službenici bolnice još nisu izjavili je li heparin imao ulogu u smrti.

Nastavak

"Heparin se koristi za suzbijanje normalnih obrana zgrušavanja tijela, što može uzrokovati probleme nakon određenih medicinskih postupaka", objašnjava Bates. Ali ako je doza previsoka, može doći do krvarenja. Kako heparin ubija? "To je obično krvarenje u mozgu koje je fatalno, iako se krvarenje može pojaviti bilo gdje", kaže on.

Zašto se nastavljaju pogreške? Označavanje niže doze Hep-Locka je slično, neki kažu, označavanju jačih doza heparina. Baxter International, proizvođač, tvrdio je da su etikete na njima prepoznatljive, ali su promijenile oznake heparina, što je između ostalog učinilo veličinu ispisa većom. Dio problema, također, može biti samo količina heparinske upotrebe. Prema Baxteru, heparin se koristi više od 100.000 puta dnevno.

"Osjećam se kao da smo ovdje s razlogom, da se to dogodilo s razlogom", kaže Kimberly Quaid.

Smanjenje medicinskih pogrešaka

Stručnjaci za sigurnost najčešće navode dva pristupa smanjenju medicinskih pogrešaka: sustavi za kodiranje barova i kompjuterizirani sustavi za unos liječnika. Jednostavno rečeno, bar kodiranje uključuje zdravstvenog radnika koji prolazi kroz seriju provjera prije nego što pacijentu da lijek - skenira svoj bedž kodiran bedž, pacijentov bar kodiran narukvicu i bar kod lijekova, a zatim povlači pacijenta kompjuterizirani medicinski karton kako bi bili sigurni da je to pravi lijek, prava doza i točno vrijeme za davanje. Ako dođe do sukoba, računalo šalje poruku o pogrešci.

Nastavak

Samo oko 13% nacionalnih bolnica ima u potpunosti implementiranu tehnologiju za primjenu lijekova za bar-kod, prema podacima Američkog udruženja farmaceuta u zdravstvenom sustavu, ali više se kreće prema tome.

Cedars-Sinai je počela provoditi “klinički informacijski sustav za cijelu bolnicu, koji će uključivati ​​bar kodiranje i druge značajke kako bi još više poboljšao našu kvalitetu i sigurnost pacijenata”, kaže Richard Elbaum, glasnogovornik bolnice, sa šifrom koja se inicira. do prve jedinice za njegu bolesnika u bolnici do sredine 2009. godine.

Računalni unos liječničkog naloga uključuje liječnika koji unosi red na računalo i zamjenjuje rukom pisane naredbe, koje se često pogrešno tumače, kažu stručnjaci.

Dennis i Kimberly otputovali su u Teksas u srpnju kako bi posjetili Dječji medicinski centar Dallas, koji pokreće novi sustav kodiranja barova. Par je osobno promatrao sustav ugrađenih čekova, dok su slijedili proces naručivanja lijeka davanjem pacijentu, kaže Quaid.

- Medicinske sestre su mi rekle da su joj se najprije opirali. Ali sada kažu da ne bi htjeli dati lijek pacijentu bez korištenja novog sustava. ”Osim općeg otpora koji mnogi ljudi imaju na novu tehnologiju, neke medicinske sestre navode dodatno vrijeme potrebno za skeniranje lijekova, ali onda vide da dodatni trud se isplati u smanjenom riziku od pogreške.

Nastavak

Slučajevi medicinskih pogrešaka

Na kongresnom saslušanju u svibnju, Quaid je opisao iskustvo vlastite obitelji s medicinskim pogreškama i naglasio važnost očuvanja prava potrošača na pravno obeštećenje ako je on ili ona predmet ozbiljne pogreške u liječenju.

Stručnjaci smatraju da će predstojeći slučaj, Wyeth protiv Levine, biti saslušan ove jeseni od strane Vrhovnog suda SAD-a, kao test da li se pravo prvenstva odnosi na proizvođače lijekova. Slučaj je donio pacijent koji je morao amputirati ruku nakon upotrebe lijeka koji je ubrizgao Wyeth, a koji je navodno doveo do gangrene.

Quaid je strastven u vezi s ovom temom, jer želi zaustaviti medicinske pogreške. "Ovo pitanje, ako mu se dopusti proći, učinit će sve nas neinformiranim i neplaćenim laboratorijskim štakorima", insistira on.

Oni koji preferiraju pravo prvenstva kažu da mogućnosti sudskih postupaka nakon što je odobren lijek guši inovaciju i sumnjaju da bi porota mogla odlučno odlučiti o sigurnosti proizvoda. Nadalje, prema izjavi koju je objavio Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, federalna predizborna akcija “neće uskratiti pacijentima dan na sudu. Državni suci i porote mogu još uvijek naplatiti odštetu proizvođačima koji ne poštuju standarde FDA-e. “Prednost se ne odnosi na opći imunitet za farmaceutske tvrtke, kaže organizacija.

Quaidi su podnijeli tužbu protiv Baxter International, Inc., proizvođača heparina. Tužba traži nedefinirani financijski iznos kao posljedica navodnih ozljeda koje su pretrpjeli, prema riječima Erin M. Gardiner, glasnogovornika Baxtera u Deerfieldu, Ill. Baxter je zatražio odbacivanje Quaidove tužbe na više osnova, uključujući prvokupa.

Nastavak

Dennis Quaid o sigurnosti pacijenata

Zagovornici sigurnosti pacijenata pozdravljaju uključenost Quaidsa. Glumac donosi "lice u pitanje" i veću vidljivost problema, kaže Diane Pinakiewicz, predsjednica Nacionalne zaklade za sigurnost pacijenata, koja zagovara bar kodiranje i druge mjere. "Što više podižemo svijest, to ćemo više angažirati od pacijenata, regulatora i kreatora politike."

Na kraju povremenog emocionalnog intervjua u sunčanom dnevnom boravku Quaidsa, Dennis bljeska onog čuvenog osmijeha. Oslobodio se, naravno, da njegovi blizanci izgledaju i djeluju zdravo i normalno se razvijaju.

Promatrajući ih, i Dennis i Kimberly priznaju zabrinutost zbog koje bi svaki roditelj podijelio: Jesu li djeca u redu? "Nitko ne zna dugoročni učinak doze koju su dobili", kaže Quaid tmurnim tonom. Krenuli su na visoku cestu, ali ljutnja, tjeskoba i nevjerica o onome što se dogodilo može se brzo pojaviti na površini.

Kimberly još uvijek podiže kada detaljno govori o incidentu. Dennisove oči postaju nemilosrdne. Zatim dodaje dozu perspektive od kuće koja odražava njihove zajedničke Texas korijene.

Nastavak

“To je učinilo medije jer sam u filmovima, ali je mnogo ljudi odgovorilo. Zbog toga što su bili krhki blizanci, mnogi su ga doista dobili, ”kaže Dennis. - Mislim da su se ljudi možda osjećali da se to dogodilo obitelji poput naše, da se to može dogoditi svakome.

"Ova djeca će promijeniti svijet", voli govoriti. A ako je njegov status filmske zvijezde ono što je potrebno da bi bolnice i zdravstvo učinili sigurnijim, on će to raditi za sve što vrijedi. "Ako je slavna osoba dobra za bilo što", kaže Dennis, "to je ono za što je dobro, znate?"

4 načina za zaustavljanje medicinskih pogrešaka

• Budi tamo, Ostanite s pacijentom cijelo vrijeme. Nikada ne ostavljajte hospitaliziranog prijatelja ili rođaka na miru.
• Postavljati pitanja, Nemojte se brinuti o tome da vam zvuči radoznalo ili privlačno. Zapamtite “pet prava” sigurnosti lijekova: pravi pacijent, pravi lijek, pravu dozu, pravi put (kao što je IV, oralno), pravo vrijeme.
• Znati svoja prava, To uključuje pravo na pregled vaših medicinskih kartona.
• Idi sa svojim crijevom. Ako vam se čini da je krivo vrijeme za lijek ili ako lijek iznenada izgleda drugačije, postavite pitanja prije nego što ga prihvatite ili prije nego što to prihvatite prijatelju ili rođaku.