Starije osobe, kada je riječ o seksu, koriste je ili gube, kaže istaknuti seksualni pedagog. "Trebali biste i dalje imati dobar seks iz istog razloga zbog kojeg biste trebali nastaviti dobru tjelovježbu: brinuti se o sebi", kaže ona. - Učini to bez obzira na to osjećaš li se ili ne

Daniel J. DeNoon

Čedna starija osoba. Prljavi stari pizdun. Napaljeni stari široki. Svi stereotipi.

"Stereotip je sumoran", kaže Walter M. Bortz II, autor MD Volimo prekratko i umrijeti predugo, "Stvarnost je da su stariji ljudi puno seksi od mlađih ljudi. Zajednički je dojam da kada ste stari, ne znate - a možda i ne treba - imati seks. Naše studije su pokazale da su stariji ljudi seksi u stavu i učinku nego što im je pripisano.

I ta izvedba ima neku zanimljivu dokumentaciju.

"Morate shvatiti da je u SAD-u najveća upotreba prostitutki na dan provjere socijalnog osiguranja", kaže John Morley, liječnik, direktor odjela za gerijatrijsku medicinu na Sveučilištu St. Louis.

Dakle, tko je odgovoran za mit da seks postaje nevažan kao jedno doba?

"Ljudi koji su stariji dobivaju vrlo malo podrške od mlađe generacije o seksu", kaže Joani Blank, MPH, autorica I dalje to čine: žene i muškarci stariji od 60 godina pišu o svojoj seksualnosti, "Mladi ljudi identificiraju svakoga u sljedećoj generaciji sa svojim roditeljima, i naravno oni nemam seks.

Opasnost je da ljudi prihvate te stereotipe kao istinite. Oni tada rizikuju da izgube jedan od najvažnijih dijelova svog života - i svoje zdravlje.

"Seks je dobar za vas", kaže 63-godišnji Blank, pedagog za seks više od 25 godina. "Trebali biste i dalje imati dobar seks iz istog razloga zbog kojeg biste trebali nastaviti dobru tjelovježbu: to je briga o sebi. Ponovo probudite svoje tijelo ako je zatvoreno. Uradite to bilo da se osjećate ili ne."

Bortz, specijalist interne medicine na kliničkoj klinici Palo Alto u Kaliforniji i klinički izvanredni profesor medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Stanford, ide još dalje:

"Morali bismo kao moralna odgovornost i dalje biti seksualno aktivni", kaže on. "Je li u redu da 75-godišnja udovica kaže:" Seks više nije na mom planu? " Ja bih to izazvao i rekao: 'Možda bi trebao učiniti otvoreni pokušaj da ostatak života bude što potpuniji.' A to uključuje i smionost, laskanje stereotipa.

"Nerijetko će mi starija žena reći:" Više mi nije stalo do seksa ", nastavlja Bortz. "Kažem:" Trebao bi, jer je to važno za tvoju kvalitetu života. " Reći će: "Pa, je li u redu prestati voditi ljubav ako se osjećate tako?" I ja kažem: "Ne." Slažemo se da nije u redu ne vježbati. Ako se slažemo da je seks dobar za vas, ne biste trebali prestati - bez obzira na apatiju.

Nastavak

Pronalaženje što radi za vas

Seks za starije osobe nije isto što i seks za mlade. Zabrinjavajuća je rekreacija, a ne mogućnost rađanja - a za istospolne parove stres je manje na uspješnost i više na zadovoljstvo. To omogućuje više prostora za širenje nečije senzualnosti - važan aspekt seksa kada prirodni proces starenja može značiti promjene u seksualnoj funkciji.

"Ne mora se nužno pogoršati, ali naša fiziologija se mijenja kako postajemo stariji", kaže Bortz.

"Jedan mit na stranu je da je seks jednak seksu", kaže Blank. "Ja to zovem tiranijom seksualnog odnosa. Alternative seksu nisu samo za ljude koji ne žele zatrudnjeti ili za bolest. Najzdravija stvar je da ljudi ostavljaju po strani ideju da ako seks ne radi za vas, ne možete biti seksualni. Seks nikada ne bi trebao biti cilj. Ako je neka seksualna aktivnost neugodna ili ne radi, pokušajte nešto drugo. "

"Postoji širok raspon seksualnih užitaka koje ljudi prakticiraju, a mi, kao liječnici, ne bismo trebali pretpostavljati da, jer sve što znamo je stara misijska pozicija, naši pacijenti su loši za druge stvari", kaže Morley. "Naš posao liječnika je olakšati i unaprijediti i savjetovati se tamo gdje je to moguće".

To može značiti različite stvari za različite ljude.

"Odakle god krenete, proširite", prazne nagone. "Moje najveće zadovoljstvo je kad vidim nekoga tko je stvarno zatvoren i pomaže im da poduzmu korake za promjenu njihovog seksualnog života. Naučili smo mnogo od ljudi u zajednici osoba s invaliditetom. Na vratu, ali on može imati orgazme od toga da mu se vrat zabljesne. Prilagodite se. Na primjer, ako je vaš partner vrlo težak, postoji mnogo stvari koje ne možete učiniti. limenka čini. Pronađite način da uživate s bilo kojim ograničenjima koja imate. "

Ponovno pokretanje zaustavljene seksualne energije

Što možete učiniti ako se vaše seksualno pilotsko svjetlo ugasilo? Za mnoge ljude odgovor može biti komunikacija - nešto što ne dolazi u bočici pilula.

Nastavak

"Najgora seksualna disfunkcija u ovoj zemlji je naša nesposobnost da razgovaramo o seksu", kaže Blank. "Napraviti skok od razgovora do razgovora je ogroman. Ljudi moraju znati da nisu jedini koji razmišljaju o seksualnosti. Oni moraju znati da to mogu učiniti bez ikakvog rizika za svoje zdravlje, i još važnije, s Jedan od problema s ljudima koji su sada stariji je još manje govora o seksu nego prije.

"Lijek za seksualne probleme i nedostatak interesa za starije osobe isti je kao i za mlađe ljude", nastavlja ona. "Informirajte se i pronađite način da o tome porazgovarate s nekim, a ne nužno s terapeutom, ali s prijateljem ili s nekim drugim. Iskrijte svoju hrabrost i razgovarajte s njima."

Komunikacija također može pomoći u prevladavanju drugog problema - osjećaj da nitko neće pronaći vaše starije tijelo seksi.

"Ako nismo bolesni i iscrpljeni od onoga što nam dolazi u starosti, onda nema razloga da se ne osjećamo dobro seksualno i da sebe smatramo potencijalno privlačnim za druge", kaže Blank. "Slika o sebi je vrlo važan dio toga. Ako je moja slika o sebi dobra,

Mogu barem razmisliti o privlačnosti. Nemam poteškoća reći seksualnom partneru da imam problema s nekim stvarima o svom tijelu i ne osjećam se ugodno kada skinem svu odjeću. "

Jednom kad je samopoštovanje bolje, osoba može početi istraživati ​​svoju novootkrivenu seksualnost. Blank i Bortz preporučuju masturbaciju - i za muškarce i za žene - kao dobru početnu točku.

Koraci za bolji seks za starije žene

Nije iznenađujuće da je održavanje seksualne funkcije različito za muškarce i žene.

"Muškarci su uglavnom zabrinuti zbog erekcije", kaže Bortz. "Za žene, zabrinutost je prilika."

"Bio sam u zrakoplovu koji je sjedio pokraj jedne 90-godišnje žene i rekla je:" Što radiš? "Rekao sam joj da sam gerontolog s interesom za impotenciju", prisjeća se Morley. "Ona se sve više i više zainteresirala za ono što sam joj govorio, a ona je rekla:" Pa, moraš imati veliku kliniku za muškarce. Dakle, sljedeći put kad ga popraviš, daj mu moju posjetnicu. "

Nastavak

Bortz kaže da bi žene starije od 60 godina trebale odbaciti ideju da se njihov seksualni život mora okončati ako njihovi muževi umru.

"Ako nemate momka, idite po njega - nemojte se posramiti, ili se sramiti, ili se slagati s idejom da je gotova za vas", kaže on. Postoji ta vladajuća paradigma da kada je vaš čovjek umro, sve je gotovo za vas. To je nostalgična, romantična slika. Ali fizički dodir i romantika trebaju biti s nama do posljednjeg treptaja. "

Jedna od destimulacija za žene je bolan odnos zbog stanjivanja vaginalnog tkiva jer razina estrogena opada. U tu se svrhu koristila hormonska nadomjesna terapija. No, s više istraživanja koja povezuju kombinaciju estrogenske i progestinske terapije sa srčanim bolestima i rakom dojke, hormoni se sada preporučuju samo za ublažavanje vrućih treperenja.

I Morley i Blank preporučuju uporabu maziva za starije žene. Ako se koriste kondomi ili seksualne igračke, ova maziva moraju biti na bazi vode, a ne na ulju.

Konačno, Bortz sugerira da žena može aktivno povećati svoj seksualni nagon - ono što psiholozi nazivaju libido. "Postoje tri ili četiri faze seksualnog čina", kaže on. "Ali prvo dolazi želja, koja je hormonska. Mnogo žena ima zastrašujuću želju, a testosteron radi i za žene i za muškarce u tom pogledu."

Koraci za bolji seks za starijeg čovjeka

Za muškarce, kao i za žene, seksualnost počinje s željom.

"Libido počinje sve", kaže Bortz. "Razina testosterona u čovjeku se smanjuje zbog starenja. Ali većina problema s starenjem muškaraca nije testosteron. Ali to može biti problem, pa je prvi korak mjerenje razine testosterona u krvi."

FDA procjenjuje da u SAD-u ima 4 do 5 milijuna muškaraca s niskim razinama testosterona, što je opasno medicinsko stanje poznato kao hipogonadizam. Ali mnogi od tih muškaraca ne dobivaju terapiju testosteronom. Morley kaže da nove studije pokazuju da je broj hipogonadalnih muškaraca u SAD-u od 10 do 15 milijuna.

Čak i tako, i Morley i Bortz upozoravaju ljude da dobiju pouzdane testove razine testosterona prije pokušaja terapije testosteronom.

Nastavak

"Davanje testosterona svakom starijem muškarcu bilo bi pogrešno", kaže Morley. "Dajte ga hipogonadalnim muškarcima. Postoji veliki broj studija koje pokazuju da će se poboljšati libido kod starijih muškaraca kada poboljšate razinu testosterona. Razlog za davanje testosterona starijim muškarcima nije ograničen na seksualnu aktivnost. Seks je dobar, ali život je Dok se starimo, pamćenje se smanjuje - a mi, muškarci, gubimo sposobnost pamćenja većom stopom od žena. Pokazali smo da je najbolji pokazatelj slabe memorije muškaraca srednjih godina nizak testosteron A kad mu se muškarci vrate, njihova se memorija poboljšava.

Morley je razvio upitnik koji može pregledati muškarce zbog mogućeg nedostatka testosterona. On to naziva testom ADAM (Androgen deficiency in Aging Men). Sadrži 10 pitanja:

• Imate li smanjenje seksualnog nagona?
• Jesu li vaše erekcije manje jake?
• Imate li nedostatak energije?
• Imate li smanjenu snagu ili izdržljivost?
• Jeste li izgubili visinu?
• Jeste li primjetili smanjenje uživanja u životu?
• Jeste li tužni ili mrzovoljni?
• Jeste li primijetili nedavno pogoršanje sposobnosti za sport?
• Zaspate li nakon večere?
• Je li u posljednje vrijeme došlo do pogoršanja u radu?

Odgovor "da" na bilo koje od prva dva pitanja, ili "da" odgovor na sva tri pitanja ukazuje na to da bi muškarac trebao provjeriti razinu testosterona. Morley preporučuje izravni test poznat kao "biodostupan testosteron", za koji on smatra da je pouzdaniji od testova ukupnog testosterona ili izračuna biodostupnog testosterona iz drugih testova.

Bortz se slaže da je testosteron korišten bez razlike.

"Previše je testosterona dano u nadi da bi moglo djelovati", kaže on. "Ali to nije velika stvar - velika stvar je impotencija. Ona ima nekoliko komponenti, a glavna je hidraulika. Tu Viagra ulazi predivno, a ja ne mogu dovoljno pohvaliti njegovu korist za čovječanstvo. Mislim da je jedna najvažnijih lijekova, a to je sasvim sigurno. "

Nastavak

Morley primjećuje da Viagra ne može ispravno raditi ako niska razina testosterona nije ispravljena.

"Hipogonadalni muškarac koji dobiva Viagru ima meku erekciju", kaže on. "Dodajete testosteron i erekcija se ponovno povećava kao što je 20 godina."

Viagra, međutim, ima nuspojave kao što su crvenilo i glavobolje. Morley upozorava na još jednu moguću nuspojavu: sljepoću boja. "Kad je tip na Viagri, on mora biti vrlo oprezan kroz ulična svjetla", upozorava on.

Morley primjećuje da seksualna funkcija kod muškaraca može biti uzrokovana psihološkim problemima kao što su depresija i širok spektar bolesti. Ne najmanje od njih su bolesti srca, a poteškoće u postizanju erekcije mogu biti rani simptomi.

"Ako vidite nekoga s impotencijom, prvo što ćete učiniti je popraviti sve kardiovaskularne probleme - vrlo je važno rano se podići", kaže on.

Jedan od tih problema s protokom krvi ima čest uzrok: pušenje cigareta.

"Lijek broj jedan koji uzrokuje impotenciju je duhan", kaže Morley. "Ljudi koji puše imaju manji protok krvi. Ako mi date ubrizgavanje lijeka da stimuliram erekciju, a zatim im dajem samo dvije cigarete, erekcija će pasti. Nikada nisam imala uspjeha u navođenju svojih pacijenata da prestanu pušiti do Rekao sam im za to.

I osjećaj, ili nedostatak toga, također igra ulogu.

"Kako se netko može zategnuti i zategnuti? Fraza" upotrijebiti ili izgubiti "lako pada na pamet", kaže Bortz. "Postoji fenomen poznat kao sindrom udovaca, gdje muškarac ne može dobiti erekciju s novim seksualnim partnerom - sve dok ne vježba. Tamo se Viagra može koristiti kao operativna štaka. Odgovor na nedovoljnu erekciju je To dovodi do ideje da postoji preporučena dnevna raspodjela za erekciju.

Možda se čini očiglednim, ali Bortz naglašava važnost dobrih odnosa prema zdravoj seksualnosti. On sumira svoj savjet za zdrav seksualni život u tri točke:

• Ostati zdrav.
• Izbjegavajte lijekove koji smanjuju seksualnu funkciju.
• Pronađite i zadržite dobrog partnera.

Nastavak

Dobar seks je siguran seks

Ponekad starije osobe koje ponovno otkriju svoju seksualnost zaboravljaju važno pravilo: Dobar seks je siguran seks.

Siguran seks znači biti odgovoran za vlastito zdravlje i zdravlje partnera. Ima puno loših bugova vani. I za razliku od starih dana, ne mogu se svi izliječiti jednostavnim penicilinom. Zapravo, neki se uopće ne mogu izliječiti.

Evo nekoliko jednostavnih pravila:

• Kondomi više nisu samo za kontracepciju. Ako spavate s novim partnerom, koristite kondome za svaki spolni čin. To uključuje i oralni seks. Također uključuje korištenje dijeljenih seksualnih pomagala.
• Razmislite o alternativama za spolni odnos sve dok vi i vaš partner ne dobijete čisti zdravstveni račun.
• Zapamtite da negativni HIV test ne znači da niste zaraženi. To traje dva testa u razmaku od šest mjeseci.

Pitajte svog liječnika o drugim načinima kako bi vaš seksualni život bio sigurniji.

Donja linija

"Ako djed sat prestane trčati, vaš izbor je da ga junk, popraviti, ili to naviti", kaže Bortz. "Starenje nije bolest. Osjećate li se iskorišteno? Pa, mogli biste odustati. Ili biste mogli popraviti ono što nije u redu i vratiti se. Moj glavni doprinos je da je većina onoga što mislimo da je starenje neiskorištena. A to se odnosi snažno prema seksualnosti. "