Ako tijekom dana prolazite kroz mokraću ili čak i vlažite krevet noću, možda ćete doživjeti simptome preljevne inkontinencije.

Preljevna inkontinencija je jedna od nekoliko različitih vrsta inkontinencije, nesposobnost kontrole uriniranja. Preljevna inkontinencija nastaje kada ne možete potpuno isprazniti mjehur; to dovodi do prelijevanja, koje neočekivano curi. Možda osjećate ili ne osjećate da je mjehur pun. Propuštanje, koje može izazvati neugodu i nelagodu, nije jedini problem. Urin lijevo u mjehuru je plodno tlo za bakterije. To može dovesti do ponovljenih infekcija mokraćnog sustava.

Uzroci prekomjerne inkontinencije

Za razliku od drugih tipova inkontinencije, inkontinencija preljeva češća je u muškaraca nego kod žena. Najčešći uzrok kod muškaraca je povećana prostata, koja otežava izlučivanje mokraće iz mjehura. Drugi mogući uzroci inkontinencije prelijevanja uključuju:

• Blokade uretre (cijev koja prenosi mokraću iz mjehura izvan tijela) iz tumora, mokraćnih kamenaca, ožiljnog tkiva, otekline od infekcije ili prevrtanja uzrokovanih padom mjehura unutar abdomena
• Slabi mišići mokraćnog mjehura, koji ne mogu stisnuti prazan mjehur
• Ozljeda živaca koji djeluju na mjehur
• Oštećenje živaca zbog bolesti kao što su dijabetes, alkoholizam, Parkinsonova bolest, multipla skleroza ili spina bifida
• Lijekovi, uključujući neke antikonvulzive i antidepresive, utječu na živčane signale mokraćnog mjehura

Dijagnoza pretjerane inkontinencije

Ako imate problema s inkontinencijom, važno je razgovarati sa svojim liječnikom. Određivanje tipa i najbolji tretman za njega započet će opisivanjem problema. Vaš liječnik može postaviti pitanja kao što su:

• Koliko često idete u kupaonicu?
• Kada idete u kupaonicu, imate li problema s pokretanjem ili zaustavljanjem protoka urina?
• Puštate li urin tijekom određenih aktivnosti?
• Stalno curiš?
• Curiš li urin prije nego što dođeš u kupaonicu?
• Osjećate li bol ili paljenje kada mokrite?
• Dobivate li česte infekcije mokraćnog sustava?
• Jeste li imali ozljedu leđa?
• Imate li zdravstveno stanje koje bi moglo ometati rad mjehura?
• Koji lijekovi uzimate?

Nastavak

Zatim, vaš liječnik će obaviti fizički pregled i potražiti znakove oštećenja živaca koji utječu na mjehur i rektum. Ovisno o nalazu pregleda, liječnik vas može uputiti urologu (liječniku koji je specijaliziran za bolesti urinarnog trakta) ili neurologu (liječniku koji se specijalizirao za dijagnosticiranje i liječenje bolesti živčanog sustava).

Testovi su često potrebni. To može uključivati:

• Test opterećenja mjehura, Liječnik provjerava gubi li urin tijekom kašljanja.
• Kateterizacija. Nakon što odete u kupaonicu i ispraznite mjehur, liječnik umeće kateter kako bi provjerio izlazi li više urina. Mjehur koji se ne isprazni u potpunosti može ukazivati ​​na pretjeranu inkontinenciju.
• Analiza mokraće i urina. Laboratorijski tehničari provjeravaju vaš urin zbog infekcija, drugih abnormalnosti ili dokaza o bubrežnim kamencima.
• Ultrazvuk . Za vizualizaciju unutarnjih organa, kao što su mjehur, bubrezi i ureteri, izvodi se slikovni test. To se također može koristiti za mjerenje količine urina u mjehuru nakon što ispraznite mjehur.

Ako dijagnoza još nije jasna, vaš liječnik može narediti urodinamičko testiranje. Urodinamičko testiranje može procijeniti kontrakcije mjehura, tlak mjehura, protok mokraće, živčane signale i propuštanje.

Drugi testovi za potvrdu dijagnoze mogu uključivati: cistokopiju, test koji ispituje unutarnji dio mjehura s malim opsegom koji se naziva citoskop; CT skeniranje za procjenu bubrega i mjehura; i IVP, postupak u kojem se posebna otopina ubrizgava u venu u vašoj ruci i uzima se rendgenski snimak vaših bubrega, uretera (cijevi koje nose urin iz bubrega do mjehura) i mjehura.

Tretmani inkontinencije prelijevanja

Tretiranje inkontinencije prelijevanja može biti teško, ali za neke muškarce s povećanom prostatom, liječenje tipom lijekova koji se naziva alfa-adrenergički blokator - uključujući doksazosin (Cardura), alfuzosin (Uroksatal), Minipress, tamulosin (Flomax), silodozin ( Rapaflo), fesoterodin (Toviaz) i terazosin (Hytrin) - mogu pomoći u opuštanju mišića u dnu uretre i omogućiti da mokraća prođe iz mjehura.

Ako lijekovi ne ublaže pretjeranu inkontinenciju, liječnik će vam dati kateter kako biste osigurali da se mjehur isprazni kada odete u kupaonicu. Kateter je vrlo tanka cijev koju možete sami staviti u uretru. Vaš liječnik ili medicinska sestra mogu vas naučiti kako se kateterizirati. Proces je jednostavan, a kateteri za jednokratnu uporabu su dovoljno mali da se mogu nositi u torbici ili džepu te ih je lako ukloniti nakon upotrebe.

Može biti potrebna operacija ako je inkontinencija zbog prelijevanja uzrokovana blokadom, kao što je povećanje prostate.