Da bi se dobilo odgovarajuće liječenje za glavobolje i migrene, mora se napraviti ispravna dijagnoza. To znači da će vas liječnik prvo pitati o povijesti vaših glavobolja. Važno je što bolje opisati simptome i karakteristike svoje glavobolje.

Povijest glavobolje

Glavobolje se mogu bolje dijagnosticirati ako obavijestite svog liječnika:

• Koliko ste imali godina kad su počele glavobolje
• Koliko dugo ih doživljavate
• Ako imate jednu vrstu glavobolje ili više vrsta glavobolje
• Koliko često se javljaju glavobolje
• Što uzrokuje glavobolje, ako su poznate (na primjer, da li određene situacije, hrana ili lijekovi izazivaju glavobolje?)
• Tko drugi u vašoj obitelji ima glavobolje
• Koji se simptomi, ako ih ima, javljaju između glavobolje
• Ako je vaša škola ili radni učinak pogođeni glavoboljama

Također je važno da obavijestite svog liječnika kako se osjećate kada dobijete glavobolju i što se događa kada imate glavobolju, kao što su:

• Gdje se nalazi bol
• Kakav je osjećaj
• Koliko je jaka glavobolja bol, koristeći skalu od jedne (blage) do 10 (teška)
• Koliko dugo traje glavobolja
• Ako se glavobolje pojavljuju iznenada bez upozorenja ili sa pratećim simptomima
• U koje doba dana se obično javlja glavobolja
• Ako postoji aura (promjene vida, slijepe pjege ili jaka svjetla) prije glavobolje
• Koji se drugi simptomi ili znakovi upozorenja javljaju s glavoboljom (kao što su slabost, mučnina, osjetljivost na svjetlo ili buku, promjene apetita, promjene u stavu ili ponašanju)
• Koliko često imate glavobolje

Nastavak

Trebate također obavijestiti svog liječnika ako ste se u prošlosti liječili zbog glavobolja i koje ste lijekove (propisane i bez recepta) uzeli u prošlosti i koji se lijekovi trenutno uzimaju. Ne ustručavajte se navesti ih, donijeti boce ili zatražiti ispis od svog ljekarnika.

Studije koje su proveli drugi liječnici koji su možda procijenili vaše glavobolje u prošlosti, uključujući rendgenske snimke i druge testove snimanja, također su vrlo važni; trebate ih donijeti na sastanak. To može uštedjeti vrijeme i ponoviti testove.

Fizički i neurološki ispiti za dijagnosticiranje glavobolje

Nakon završenog dijela evaluacije u glavobolji, liječnik će provesti kompletan fizički i neurološki pregled. Liječnik će tražiti znakove i simptome bolesti koji mogu uzrokovati glavobolje, kao što su:

• Groznica ili abnormalnosti u disanju, pulsu ili krvnom tlaku
• Infekcija
• Mučnina, povraćanje
• Promjene u osobnosti, neprikladno ponašanje
• Mentalna zbunjenost
• napadaji
• Gubitak svijesti
• Prekomjerni umor, koji želi cijelo vrijeme spavati
• Visoki krvni tlak
• Slabost mišića, obamrlost ili trnci
• Govorne poteškoće
• Problemi ravnoteže, pad
• Vrtoglavica
• Promjene vida (mutan vid, dvostruki vid, slijepe pjege)

Neurološki testovi usredotočeni su na isključivanje bolesti mozga ili živaca koji također mogu uzrokovati glavobolje i migrene. Velika većina glavobolja ispada da su benigne prirode. Neki testovi traže fizičku ili strukturnu abnormalnost u mozgu koja može uzrokovati glavobolju, kao što su:

• Tumor
• Absces mozga (infekcija mozga)
• Krvarenje (krvarenje unutar mozga)
• Bakterijski ili virusni meningitis (infekcija ili upala membrane koja pokriva mozak i leđnu moždinu)
• Pseudotumor cerebri (povišeni intrakranijski tlak)
• Hidrocefalus (abnormalno nakupljanje tekućine u mozgu)
• Infekcija mozga kao što je meningitis ili Lyme bolest
• Encefalitis (upala i oticanje mozga)
• Krvni ugrušci
• Trauma glave
• Blokada sinusa ili bolest
• Abnormalnosti krvnih žila
• ozljede
• Aneurizma ("mjehurić" u zidu krvne žile koji može procuriti ili puknuti)

Nastavak

Psihološka procjena za dijagnosticiranje glavobolje

Razgovor s psihologom nije rutinski dio procjene glavobolje, ali može se učiniti kako bi se identificirali čimbenici stresa koji uzrokuju vaše glavobolje. Od vas se može tražiti da popunite kompjuterizirani upitnik kako biste liječniku pružili detaljnije informacije.

Nakon procjene rezultata povijesti glavobolje i fizičkih, neuroloških i psiholoških pregleda, liječnik bi trebao biti u stanju odrediti vrstu glavobolje koju imate, je li prisutan ozbiljan problem i jesu li potrebni dodatni testovi. Mogući dodatni testovi koji se mogu dati uključuju dijagnostičke testove.

Testovi za dijagnosticiranje glavobolje

Dodatni testovi mogu biti potrebni za traženje drugih medicinskih stanja koja mogu uzrokovati vaše glavobolje ili migrene. Ti su testovi navedeni u nastavku. Imajte na umu da je većina tih laboratorijskih testova ne pomaže u dijagnosticiranju migrene, klastera ili glavobolja napetosti.

• Kemija krvi i analiza urina. Ovi testovi mogu odrediti brojna medicinska stanja, uključujući dijabetes, probleme sa štitnjačom i infekcije, što može uzrokovati glavobolje.
• CT skeniranje. Ovo je test u kojem se X-zrake i računala koriste za izradu slike poprečnog presjeka tijela. CT-om glave može se preporučiti isključivanje drugih stanja ako dobivate svakodnevne ili gotovo svakodnevne glavobolje.
• MR. Ovaj test daje vrlo jasne slike ili slike mozga bez uporabe rendgenskih zraka. MRI koristi veliki magnet, radio frekvenciju (RF) i računalo za izradu tih slika. MRI se može preporučiti ako svakodnevno ili gotovo svakodnevno dobivate glavobolje. Također se može preporučiti ako CT ne pokazuje konačne rezultate. Osim toga, MRI skeniranje se koristi za procjenu određenih dijelova mozga koji se ne mogu lako promatrati s CT skeniranjem, kao što je kralježnica na razini vrata i stražnjeg dijela mozga.
• Sinusni X-Ray. Iako CT i MRI daju više detalja, vaš liječnik može koristiti ovaj test ako vaši simptomi ukazuju na probleme sa sinusima.
• EEG. Elektroencefalogram nije standardni dio procjene glavobolje, ali se može provesti ako vaš liječnik sumnja da imate napadaje.
• Ispit za oči. Test očnog pritiska koji izvodi liječnik za oči (oftalmolog) isključit će glaukom ili pritisak na vidni živac kao uzrok glavobolje.
• Spinal Tap. Spinalna kugla je uklanjanje spinalne tekućine iz spinalnog kanala (smještena u stražnjem dijelu). Ovaj se postupak provodi u potrazi za uvjetima kao što su infekcije mozga ili leđne moždine.

Sljedeći članak

Kada nazvati liječnika

Vodič za migrenu i glavobolje

1. Pregled i činjenice
2. Vrste i komplikacije
3. Liječenje i prevencija
4. Život i upravljanje
5. Podrška i resursi