CHADS2 Ocjena pomaže odrediti rizik od moždanog udara ako imate AFib

Sadržaj:

Anonim

Atrijska fibrilacija (AFib) je stanje koje čini vaše srce udarcem ritma i ponekad prebrzo. To može učiniti da se osjećate slabo ili bez daha.

AFib također može dovesti do drugih zdravstvenih problema. Jedno od glavnih pitanja je da nestabilni otkucaji srca mogu napraviti krv unutar srca i formirati ugruške. Mogu se kretati kroz vaš krvotok u vaš mozak, gdje mogu blokirati protok krvi i izazvati moždani udar.

Ako imate AFib, vaš liječnik može preporučiti nekoliko stvari kako bi se to spriječilo. Na primjer, ako vaše šanse za moždani udar nisu previsoke, možda će preporučiti aspirin kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka. Ako trebate jači lijek za sprječavanje stvaranja ugrušaka, nekoliko vrsta lijekova na recept može pomoći.

Mjera koja se zove vaš CHADS2 rezultat može pomoći vašem liječniku da shvati koliko je vjerojatno da ćete imati moždani udar - i odlučite trebate li uzeti nešto kako biste spriječili jedan. To ne uključuje laboratorijske testove ili nešto slično. To je u osnovi niz pitanja.

Vaš CHADS2 rezultat

Svako slovo u imenu predstavlja nešto što može povećati vaše šanse za moždani udar. Za svaku koja se odnosi na vas, dobivate 1 ili 2 boda:

C: Kongestivno zatajenje srca(kada srce ne može pumpati krv onako kako bi trebalo). Ako imate ovo, računa se za 1 bod.

H: Visoki krvni tlak, Imaš li ovo? To je poanta.

O: Dob. Jeste li 75 godina ili stariji? Ako je tako, to vam daje točku.

D: Dijabetes. Ako imate ovo, to je točka.

S: Moždani udar. Ako ste imali moždani udar ili prolazni ishemijski napad (TIA) - koji se ponekad naziva mini-udar - daje vam 2 boda.

Vaš rezultat će biti između 0 i 6 bodova:

Nula: Vjerojatno nećete imati moždani udar. Možda vam neće biti potreban nikakav tretman, ili bi vaš liječnik možda htio da uzimate aspirin.

Jedan bod: Imate srednji rizik od moždanog udara. Trebali biste uzeti aspirin ili lijekove koji se izdaju na recept - vaš će liječnik odlučiti koji.

Dvije ili više točaka: Vaši izgledi da imate moždani udar srednji su do visoki, a liječnik će vam vjerojatno propisati razrjeđivač krvi. Vi svibanj čuti svog liječnika koristiti medicinski izraz za tu vrstu lijeka: oralni antikoagulant.

Nastavak

Što je CHA2DS2-VASc?

Ako vaš liječnik želi pogledati još nekoliko stvari, ova mjera započinje istim pitanjima kao i CHADS2, a zatim dodaje još tri:

V: Vaskularna bolest(problem s krvnim žilama). Ako imate ovo, to se računa za 1 bod.

O: Dob. Jeste li stari 65 do 74 godine? Ako je tako, to vam daje točku.

Sc: Kategorija seksa, što je još jedan način da se kaže spol. Ako ste žena, to je 1 bod.

Ukupan broj ovih plus CHADS2 bodova može biti do 9 bodova. Ljestvica rezultata je ista kao i za CHADS2.

U 2014. godini, American Heart Association, American College of Cardiology i Heart Rhythm Society zajedno su objavili smjernice koje koriste ovaj test za predviđanje šanse za moždani udar za osobe s AFib. U 2016. godini Europsko kardiološko društvo također je usvojilo ovaj sustav bodovanja.

Ali neki liječnici imaju različita mišljenja o tome koji sustav najbolje funkcionira za koje ljude. Na primjer, neki liječnici misle da CHA2DS2-VASc bolje funkcionira za ljude koji imaju niže izglede za moždani udar. No, neki istraživači nisu uvjereni da je to stvarno bolje od CHADS2. Prvo, sumnjaju da žensko ponašanje utječe na nečije šanse za moždani udar.

Jedna skupina istraživača otkrila je da je CHADS2 bolje obavio posao s osobama starijim od 65 godina. U toj studiji, ljudi čija je ocjena CHADS2 iznosila 3 ili više bila je mnogo vjerojatnija da imaju moždani udar od onih koji su postigli 1 ili 2 boda.

Znanstvenici proučavaju drugu verziju CHADS2 koja se zove R2CHADS2. R označava zatajenje bubrega, također poznato kao zatajenje bubrega. To je zato što su istraživači otkrili da je bolest bubrega povezana s vašim izgledima za moždani udar. S R2CHADS2 dodajete 2 boda ako imate kroničnu bubrežnu bolest. Ovaj sustav treba više studija kako bi se liječnici naučili kako ga koristiti.

Ostale uporabe za CHADS2

Iako je CHADS2 dizajniran za ljude koji imaju AFib, neki liječnici misle da bi to moglo djelovati i na druge bolesti srca.

Jedna studija pokazala je da CHADS2 može pomoći u predviđanju mogućnosti srčanog udara kod ljudi koji boluju od koronarne arterije. To se događa kada su posude koje dovode krv u vaše srce blokirane i vaše srce ne može dobiti potrebnu krv i kisik.