Amy Norton

Vijesti o zdravlju

ČETVRTAK, 10. siječnja 2019. (HealthDay News) - U novoj studiji se postavlja pitanje mogu li određeni kolesterol, krvni tlak i lijekovi za dijabetes pomoći u rješavanju mentalnih bolesti kao što je shizofrenija.

Rezultati su dobiveni istraživanjem više od 142.000 švedskih pacijenata s ozbiljnim mentalnim bolestima - uključujući šizofreniju i bipolarni poremećaj. Istraživači su otkrili da su ti pacijenti obično bolje prošli u razdobljima kada su uzimali određene lijekove za liječenje visokog kolesterola, visokog krvnog tlaka ili dijabetesa.

U usporedbi s razdobljima kada nisu bili na tim drogama, bilo je manje vjerojatno da će završiti u psihijatrijskoj bolnici ili pokušati samoozljeđivati.

Konkretno, korist je viđena kada su pacijenti uzimali: statine koji snižavaju kolesterol; blokatori kalcijevih kanala, skupina lijekova za krvni tlak; ili oralni lijek za dijabetes metformin, pokazala su istraživanja.

Rezultati istraživanja ne dokazuju da su lijekovi izravno utjecali na simptome mentalnog zdravlja, rekao je glavni istraživač dr. Joseph Hayes s University Collegea u Londonu.

Nastavak

No, kazao je, oni se zalažu za daljnja istraživanja.

"Vjerujemo da bi randomizirani, kontrolirani pokusi ovih lijekova za tešku mentalnu bolest trebali biti sljedeći korak, a broj ih je u tijeku na globalnoj razini", dodao je Hayes.

Prednost je što su lijekovi već odobreni, istaknuo je, a istraživači znaju mnogo o svojim nuspojavama i sigurnosti.

Terry Goldberg je profesor medicinske psihologije na Medicinskom centru Sveučilišta Columbia u New Yorku. Zvučao je oprezno na nalazima.

Već su bila mala ispitivanja koja su ispitivala neke od tih lijekova u liječenju duševne bolesti, primijetio je Goldberg - a rezultati "nisu bili impresivni".

Naglasio je da nova otkrića pokazuju samo korelaciju između droga i niže stope hospitalizacije i samoozljeđivanja.

"To ne dokazuje uzrok i posljedicu", rekao je Goldberg.

Jedna mogućnost je da kada su pacijenti bili na tim lijekovima, dobivali su bolju zdravstvenu skrb općenito, dodao je.

Možda su imali dodatnu pomoć od obitelji kako bi ih dobili na liječničke preglede i pomogli im da se drže svojih recepata, predložio je Goldberg.

Nastavak

Hayes se složio i objasnio kako je njegov tim pokušao odgovoriti na to: pogledali su jesu li mentalno bolesni pacijenti bolji kad imaju recept za diuretik (lijek s visokim krvnim tlakom).

Postoje postojeći dokazi da statini, blokatori kalcijevih kanala i metformin mogu, u teoriji, imati koristi od mentalnog zdravlja. Nasuprot tome, nema sličnih dokaza za diuretike. Dakle, objasnio je Hayes, ako je upotreba lijekova samo pokazatelj bolje zdravstvene skrbi - ili više stabilnosti u životu pacijenata - onda bi i oni s diureticima trebali biti bolji.

Ispostavilo se da nisu.

"Dakle, to je protivno argumentu da je ono što promatramo samo povezano s većim razdobljem stabilnosti", rekao je Hayes.

Rezultati se temelje na medicinskim zapisima od 142.691 odraslih i tinejdžera Švedske koji su liječeni od shizofrenije, bipolarnog poremećaja ili ne-afektivnih psihoza u razdoblju od 2005. do 2016. godine.

Istraživači su se usredotočili na uporabu statina, blokatora kalcijevih kanala ili metformina zbog dokaza da bi ti lijekovi mogli ublažiti simptome mentalnog zdravlja.

Nastavak

Statini, na primjer, su protuupalni, a smatra se da različiti psihijatrijski poremećaji uključuju upalu u središnjem živčanom sustavu, tvrdi Hayes. Osim toga, istraživanja na životinjama navijestila su da statini mogu imati antipsihotične učinke ili zaštititi moždane stanice od oštećenja.

U međuvremenu, metformin može pomoći u rješavanju problema u načinu na koji mozak koristi glukozu (šećer) u osoba s određenim mentalnim poremećajima. S druge strane, blokatori kalcijevih kanala ciljaju takozvane kalcijeve kanale tipa L - koji postoje ne samo u srcu i krvnim žilama, nego iu mozgu. Istraživanja na životinjama sugeriraju da pomažu u kontroli emocionalnog ponašanja.

Sveukupno, istraživači su otkrili da je za pacijente bilo manje vjerojatno da će biti primljeni u psihijatrijsku bolnicu tijekom razdoblja u kojima su imali recept za bilo koji od tih lijekova, u usporedbi s drugim slučajevima.

Također su manje skloni samoozljeđivanju, što uključuje pokušaje samoubojstva.

Studija, objavljena online 9. siječnja JAMA Psychiatry, financiran je sredstvima vlade i fondacija.

"U ovoj fazi", rekao je Hayes, "ne sugeriramo ljudima s ovim mentalnim bolestima da promijene svoje liječenje."

Nastavak

Ali, dodao je, ako imaju zdravstvena stanja koja zahtijevaju uzimanje statina, blokatora kalcijevih kanala ili metformina, možda bi i trebali.

Goldberg se složio. "Bolje je da se ti uvjeti tretiraju nego da se tretiraju", rekao je.

Više informacija

Nacionalni savez za mentalne bolesti ima više na tretmanima mentalnog zdravlja.