Alan Mozes

HealthDay Reporter

SRIJEDA, 31. listopada 2018. (HealthDay News) - Dugo je omalovažavano kao nedosljedno, slijepo crijevo jedva da je rock zvijezda tjelesnih organa. No, njegova reputacija može dobiti poticaj od novih istraživanja koja sugeriraju da uklanjanje može smanjiti rizik za Parkinsonovu bolest.

Nalaz slijedi analizu kojom se ispituje kako operacija uklanjanja slijepog crijeva (appendectomy) utječe na rizik Parkinsonove bolesti u 1,6 milijuna stanovnika Švedske.

Studija nije mogla dokazati uzrok i posljedicu, ali je otkrila da je apendektomija snizila Parkinsonov rizik za otprilike 20 posto.

"Ovo je tkivo koje većina ljudi smatra beskorisnim organom. Pričvršćeno je za debelo crijevo i uklonjeno je kao vrlo česta kirurška praksa", rekla je autorica studije Viviane Labrie. Ona je neuroznanstvenik u Centru za neurodegenerativne znanosti na Van Andelovom istraživačkom institutu u Grand Rapidsu, Mich.

Nova saznanja sugeriraju da "slijepo crijevo može biti mjesto tkiva koje igra ulogu u pokretanju Parkinsonove bolesti", rekla je.

Nastavak

Zašto? "Značajna patologija Parkinsonove bolesti u mozgu je Lewyjeva tijela, koju karakterizira glomazni oblik proteina zvanog alfa-sinuklein", objasnio je Labrie.

Štoviše, nakupine tog proteina nalaze se u intestinalnom traktu i "prisutne su u dodatku svih nas", ponekad i godinama prije pojave Parkinsonovih simptoma, rekla je.

Dakle, "mislimo da ako u rijetkim slučajevima takve nakupine proteina pobjegnu iz slijepog crijeva i uđu u mozak, to može dovesti do Parkinsonove bolesti." Kako? Jednostavno putujući do živca koji povezuje intestinalni trakt izravno s mozgom, rekao je Labrie.

Parkinsonova bolest napada živčani sustav i rezultira progresivnim gubitkom motoričke funkcije i mnogih nemotornih funkcija.

Uobičajena među komplikacijama Parkinsonove bolesti je početak gastrointestinalne disfunkcije - uključujući zatvor - koja zapravo može prethoditi gubitku mobilnosti za čak 20 godina. To je ukazalo na moguću vezu između nastanka Parkinsonove bolesti i dodatka, objasnili su istraživači.

Istraživači su istraživali podatke koje je prethodno prikupio švedski Nacionalni registar pacijenata. Registar je jedinstven jer je od 1964. godine zadržao potpunu evidenciju o dijagnozama i operacijama za golemi dio švedskog bazena pacijenata.

Nastavak

Od 1,6 milijuna pokrivenih pacijenata, više od 550 000 je prošlo kroz slijepo crijevo.

Nakon praćenja Parkinsonove incidencije do 52 godine nakon operacije, istraživači su otkrili da je Parkinsonova konačno dijagnosticirana u 1,2 od svakih 1000 pacijenata s appendektomijom, u usporedbi s rizikom od 1,4 od svakih 1000 ljudi u općoj švedskoj populaciji.

To je značilo da je Parkinsonov rizik pao za 19,3 posto među onima koji su uklonili slijepo crijevo.

Štoviše, nakon što su se bavili specifičnim iskustvima oko 850 pacijenata s Parkinsonovom bolešću, istraživači su utvrdili da je uklanjanje slijepog crijeva također povezano s kašnjenjem od 3,6 godina u početku Parkinsonove bolesti kod onih koji su imali operaciju i još uvijek razvili bolest.

Ipak, Labrie je naglasila da "ne tvrdimo da uzimanje slepog crijeva uzrokuje Parkinsonovu bolest, te da svi ljudi moraju izaći i ukloniti slijepo crijevo".

Umjesto toga, "smatramo da ono što razlikuje osobu koja nastavlja razvijati Parkinsonovu bolest od one koja to ne čini nije prisutnost ove patologije, nego čimbenici koji potiču odlazak iz dodatka." To otvara mogućnost razvoja novih terapija koje bi spriječile izlaženje takvih nakupina proteina iz dodatka.

Nastavak

Nalazi su objavljeni u izdanju 31. listopada Znanost Translational Medicine.

Dr. Rachel Dolhun potpredsjednica je medicinske komunikacije Zaklade Michael J. Fox za Parkinsonovo istraživanje. Poveznicu između Parkinsonove bolesti i dodatka opisala je kao "posebno zanimljivu".

"Ali važno je naglasiti da su to udruge i ne uspostavljati uzročnost", rekla je. Drugim riječima, imati apendektomiju neće sigurno smanjiti rizik od Parkinsonove bolesti.

Dolhun je dodao: "Istraživanje povezanosti crijeva i mozga moglo bi potencijalno dovesti do dubljeg razumijevanja uzroka Parkinsonove bolesti, kao i načina na koji Parkinson počinje i napreduje, te kako intervenirati kako bi se to zaustavilo. Ali ostaje još mnogo posla. "