Istina o hormonu leptin i pretilosti.

Autor Katherine Kam

To se naziva "hormon pretilosti" ili "hormon masti" - ali i "hormon gladovanja". Kada su znanstvenici otkrili leptin 1994. godine, pojavilo se uzbuđenje oko njegovog potencijala kao blockbuster tretmana gubitka težine. Čak i danas, internet je učitan s web-mjesta koja prodaju leptin supplement. Ima li istine u tim parcelama? A što je zapravo leptin?

pitao je dva stručnjaka za leptin da razgovaraju o tome kako ovaj hormon utječe na težinu i apetit, kao i na druge aspekte zdravlja.

P. Što je leptin?

"Leptin nije naš hormon pretilosti. Leptin je naš hormon izgladnjivanja", kaže dr. Robert H. Lustig, profesor pedijatrije na Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu i član radne grupe za pretilost Endokrinog društva.

Leptin je protein koji se stvara u masnim stanicama, cirkulira u krvotoku i odlazi u mozak. "Leptin je način na koji vaše masne stanice govore mozgu da je vaš energetski termostat ispravan", kaže Lustig.

"Leptin govori vašem mozgu da imate dovoljno energije pohranjene u vašim masnim stanicama da se uključite u normalne, relativno skupe metaboličke procese", kaže on. Drugim riječima, kada su razine leptina na određenom pragu - za svaku osobu, vjerojatno je genetski postavljen - kada je vaša razina leptina iznad tog praga, vaš mozak osjeća da imate dovoljno energije, što znači da možete sagorijevati energiju na normalna stopa, jesti hranu u normalnoj količini, baviti se vježbanjem normalnom brzinom, a možete se upustiti u skupe procese, poput puberteta i trudnoće.

Nastavak

Ali kada ljudi prehrane, oni jedu manje, a njihove masne stanice gube malo masti, što onda smanjuje količinu proizvedenog leptina.

"Recimo da gladujete, recimo da ste smanjili unos energije, recimo da izgubite težinu", kaže Lustig. "Sada je vaša razina leptina ispod osobnog praga leptina. Kada to učini, vaš mozak osjeća glad. To se može dogoditi na bilo kojoj razini leptina, ovisno o tome koji je vaš prag leptina."

"Vaš mozak to osjeća i kaže," Hej, ja nemam energiju na brodu na koju sam navikla. Sada sam u stanju gladi ", kaže Lustig.

Zatim u tijelu počinje nekoliko procesa kako bi se razine leptina vratile natrag. Jedan uključuje stimulaciju vagusnog živca, koji teče između mozga i trbuha.

"Živac vagusa je živac za pohranu energije", kaže Lustig. "Sada je uključen živac vagusa, tako da postajete gladniji. Svaka stvar koju vagusni živac čini … je osmišljen kako bi vas natjerala da uzmete dodatnu energiju i pohranite je u svoju masnoću. Zašto generirati više leptina tako da vaš leptin može ponovno uspostaviti svoj osobni prag leptina … To uzrokuje da jedete i uzrokuje da vratite svoj leptin natrag tamo gdje i pripada.

Nastavak

Kako leptin utječe na težinu

"Evo pitanja: ako ova stvar funkcionira kao termostat - adipostat - zašto stalno dobivamo na težini?" Lustig kaže.

Problem je u tome što ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom imaju velike količine leptina, ali njihov mozak ne dobiva važan signal da prestanu jesti.

"Kako to da mozak ne shvaća? Taj fenomen naziva se" otpornost na leptin ", kaže Lustig, koji je istraživao tu temu. Otpornost na leptin slična je rezistenciji na inzulin kod dijabetesa tipa 2, pri čemu gušterača proizvodi velike količine inzulina, ali tijelo na nju ne reagira pravilno.

Razine leptina mogu i dalje rasti kako se ljudi deblje. "Svi mi imamo pod leptina; problem je u tome što nemamo strop leptina", kaže Lustig.

"U leptinskoj rezistenciji, vaš leptin je visok, što znači da ste debeli, ali vaš mozak to ne može vidjeti. Drugim riječima, vaš mozak je izgladneo, dok je vaše tijelo pretilo. „.

Ne samo da je leptinski dio sustava gladi, već je i dio sustava nagrađivanja, kaže Lustig. "Kada su razine leptina niske, hrana je još rewarding. Kada su vaše razine leptina visoke, to bi trebalo ugasiti sustav nagrađivanja tako da ne morate jesti toliko, a hrana ne izgleda gotovo jednako dobro. "

No, kod ljudi koji su otporni na leptin, sustav nagrađivanja ne navodi osobu da prestane jesti kada se poveća razina leptina, kaže Lustig. "Leptin stvaraju masne stanice, masne stanice pokušavaju reći mozgu:" Hej, ne moram jesti toliko, "ali mozak ne može dobiti signal. nagrada se ne ugasi. Samo se njeguje, pa vi jedete više i nastavljate dalje, a to postaje začarani krug. Ako vaš mozak ne vidi signal leptina, postat ćete pretili.

Nastavak

P. Može li leptin djelovati kao liječenje pretilosti?

To je bila velika nada nakon otkrića leptina 1994., kaže Richard Atkinson, liječnik, endokrinolog, stručnjak za pretilost i klinički profesor patologije na Sveučilištu Virginia Commonwealth.

Prema Atkinsonu, eksperimenti s mišem koji su započeli početkom 1970-ih ukazivali su na "nekakav hormon koji je utjecao na unos hrane i tjelesne masti, ali znanstvenici nisu znali što je to."

Kada su istraživači 1994. otkrili leptin, to je pomoglo "staviti pretilost na kartu jer je sugeriralo … pretilost može imati neku fiziološku osnovu, umjesto da bude" debeli ljudi ne mogu držati usta zatvorenima ", kaže Atkinson. onima na području pretilosti, to je bio prekretni trenutak. Odjednom su svi skočili na bandwagon. To je barem postalo opsjednuta zajednicom pretilosti.

Mnogi su znanstvenici istraživali leptin kao mogući tretman za pretilost; vjerovali su da ako su ljudi s nedostatkom leptina, dajući im leptin, podići će razinu, što će ih signalizirati da prestanu prejedati. "Ali kad ste ga počeli davati ljudima, to nije dobro funkcioniralo", kaže Atkinson.

Nastavak

"Ovo je stvoreno masnim tkivom, a kako se debljate, više ga činite. To je bio priličan šok jer su svi mislili da će pretili ljudi biti manjkavi u leptinu", kaže on.

S novijim razumijevanjem otpornosti na leptin, nema smisla davati ljudima leptin ako imaju oslabljen odgovor, kaže Lustig. "Otpor još uvijek postoji. Nijedna količina leptina neće nadvladati taj otpor."

Davanje leptina pomaže samo u nekoliko iznimno rijetkih slučajeva u svijetu u kojima ljudi uopće ne proizvode leptin, što uzrokuje njihovo prejedanje i pretilost. Kada su ti ljudi primali leptin putem injekcija, prestali su prejedati i izgubiti težinu. Ali za veliku većinu ljudi, liječenje neće raditi, niti je leptin odobren kao medicinski tretman za mršavljenje.

"Leptin je još uvijek eksperimentalan. Sada nema stvarne potrebe za uzimanjem leptina, osim ako ste jedan od onih vrlo malih - vjerojatno 100 ljudi na svijetu - koji ne stvaraju leptin", kaže Atkinson.

Nastavak

P: Što je s dodatcima leptina, kao što su oni koji se prodaju na internetu?

Budući da je leptin probavljivi protein koji ne ulazi u krvotok, ne može se uzimati u obliku dodataka, kaže Atkinson. - Ako je uzimate kao pilulu, to je kao da jedete piletinu ili govedinu. To je protein i vaše bi ga tijelo samo razbilo, tako da ga ne biste apsorbirali iz pilule.

Dakle, ti "leptinski dodaci" koji se prodaju na internetu zapravo ne sadrže leptin, iako njihovo ime može biti pogrešno. Umjesto toga, ovi dodaci sadrže sastojke koji su navodno pomogli poboljšati funkcioniranje leptina ili osjećaj punine.

"Različiti ovi dodaci mogu biti više usmjereni na ukupno zdravlje - stvari poput pomaganja ravnoteži drugih hormona, hormona štitnjače - samo optimizira zdravlje tako da tijelo počinje reagirati na leptin prikladnije i omogućuje osobi da se osjeća puno", kaže Duffy MacKay, ND, licencirani naturopatski liječnik koji služi kao potpredsjednik znanstvenih i regulatornih poslova u Vijeću za odgovornu prehranu, trgovinskoj skupini za industriju dodataka prehrani.

Nastavak

"Nešto od onoga što vi vidite jesu isprobani i istinski sastojci za koje se zna da uzrokuju sitost, stvari kao što su topiva vlakna koja su već dugo poznata kako bi pomogla ljudima da budu puna", kaže MacKay.

Što se tiče učinaka dodataka na funkcioniranje leptina, slika je manje jasna, kaže on. "Znanost o leptinu se otkida tek od 1994. godine, tako da ima mnogo neodgovorenih pitanja."

"Ne otkrivaju se nikakvi čarobni metci", kaže MacKay. "Ali ne bismo trebali napisati ovaj put kao nešto što ne bismo trebali nastaviti istraživati."

Umjesto uzimanja dodataka koji nisu u potpunosti dokazali da pomažu, ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom imaju druge mogućnosti za pomoć funkcioniranju leptina, kažu stručnjaci. Lustig im savjetuje da smanje rezistenciju na inzulin (hormon koji kontrolira šećer u krvi) i snizi visoke razine triglicerida (lipida u krvi).

- Inzulinska rezistencija stvara otpornost na leptin. Praktični savjet je: spustite inzulin - kaže Lustig. - Kako se spušta inzulin? Najbolji način je da ga ne pustite gore. Šećer povećava inzulin. U ovoj smo zemlji predoziran šećerom. Mislim da bi se, ako bismo smanjili šećer, poboljšala naša inzulinska rezistencija i to bi pomoglo kod mršavljenja.

Nastavak

Smanjenje visoke razine triglicerida također pomaže, kaže Lustig. Previše triglicerida ometa putovanje leptinom od krvi do mozga putem transportera za leptin koji omogućuje hormon u mozak.

"Kada ste otporni na inzulin, imate visoke razine triglicerida razine. To je jedno od obilježja - kaže Lustig. - Čini se da trigliceridi blokiraju prijenos leptina u mozak. Da bi vaš leptin radio, morate pustiti da dođe do signalizacije. Jedini način da dopustimo da dođe do signalizacije je da spustite trigliceride.

P. Je li leptin utjecao na druge dijelove tijela?

Čini se da Leptin ima mnoge funkcije koje znanstvenici još uvijek istražuju. "Nije djelovao kao agent za mršavljenje, ali sada počinju biti neke druge stvari koje su zaista zanimljive", kaže Atkinson.

Hormon igra ulogu u zdravlju srca i kostiju, kaže Lustig. "Znamo da je leptin vrlo važan u održavanju imunološkog sustava sretnim i da se kronična upala javlja usprkos neadekvatnoj signalizaciji leptina, a to je dio kardiovaskularnih bolesti."

Nastavak

"Također znamo da leptin ima izravne učinke na kost kako bi se povećalo zdravlje kostiju i mineralna gustoća kostiju, tako da kada je vaš leptin ispravan, vaše kosti su zdravije i dobivaju više kalcija", kaže on.

Znanstvenici također pronalaze neke veze između leptina i određenih vrsta raka, kaže Atkinson. Na primjer, neka nedavna istraživanja pokazuju da leptin može potaknuti rast melanoma, tipa raka kože.

Prema Atkinsonu, leptin može čak utjecati na žensku plodnost. "Ako mozak ne osjeća leptin, nećete biti plodni. Ako se sjetite dana naših pećinskih ljudi, kada je bilo mnogo gladi, ako niste imali dovoljno masti da preživite trudnoću, onda ste Neki ljudi su mislili da se leptin hrani natrag na hipotalamusu kako bi održao i reproduktivne hormone.