Kritičari i stručnjaci ispituju cilj mršavosti kao nerealan i nepotreban; kažu da je fitness bolji za zdravlje na duže staze.

Daniel J. DeNoon

9. kolovoza 2004. - Pretilost je pravi problem. Ali mitovi koje gradimo oko njega pogoršavaju problem.

Prvi mit: Fat je loš; tanak je dobar.

Drugi mit: Ako težite više od "normalnog", morate izgubiti težinu kako biste bili zdravi.

Treći mit: Svatko tko ima prekomjernu težinu može - i treba - postati mršav.

To je središnja tema nove knjige Mit o pretilosti: Zašto je američka opsesija težinom opasna za vaše zdravlje, Autor Paul Campos, JD, profesor je prava na Sveučilištu Colorado. On nije liječnik - ali može navesti medicinsku literaturu s najboljima. Možda je još važnije da je intervjuirao više od 400 ljudi o njihovom odnosu s hranom, izgledom tijela i dijetama.

"Mi smo u zagrljaju moralne panike", kaže Campos. "To je oblik kulturne histerije u kojoj je rizik pretjerano pretjeran. Težina je postala odlagalište za neurotično ponašanje u kulturi kao cjelini. Upravo ta tendencija da se razmišlja u načinima koji su poremećeni u prehrani, a hvata američku kulturu."

Usredotočite se na fitness

Kada razmišljamo o "dobivanju oblika", oblik o kojem mislimo je tanak. Biti u dobroj formi znači poboljšati kondiciju, ali umjesto toga usredotočujemo se na smanjenje masnoće.

Campos ukazuje na nekoliko velikih studija koje se često navode kao dokaz da masnoće ubijaju. Blisko čitanje, kaže on, vodi do drugačijeg zaključka.

"Ključna varijabla nije bila težina, već promjene u načinu života - zdrava prehrana i tjelovježba, koje su vrlo korisne, bilo da uzrokuju gubitak težine ili ne", kaže on. "Kada ljudi postanu fizički aktivniji i svjesni njihovog nutritivnog unosa, oni dobivaju stvarne zdravstvene koristi. Samo mali gubitak težine - ili čak ni gubitak težine - bio je jednako dobar kao i puno mršavljenja."

CDC podaci podržavaju ovu ideju. Epidemiolog CDC-a, dr. Edward W. Gregg, vodio je tim koji je analizirao podatke od nekih 6.400 odraslih pretilih i pretilih. Otkrili su da ljudi koji su pokušali izgubiti težinu - i to - žive duže od onih koji ne pokušavaju izgubiti težinu. To nije bilo iznenađenje.

Nastavak

"Ono što je bilo neočekivano su oni koji su pokušali izgubiti težinu - ali nisu - te su osobe imale korist od smrtnosti", kaže Gregg. "A naša najbolja nagađanja o tome jesu li ponašanja koja se podudaraju sa pokušajima mršavljenja koji su dobri za vas. To mogu imati pozitivne učinke bez obzira na to je li osoba sposobna održavati mršavljenje. Oni usvajaju aktivniji životni stil. Tijekom duge vožnje oni ne uspijevaju izgubiti težinu, ali te promjene u načinu života pomažu.

Steven N. Blair, PED, predsjednik i izvršni direktor Cooper Instituta, Dallas, možda je vodeći zagovornik Amerike u fokusiranju na fitness. On je pridonio pohvali Camposovoj naslovnici knjige.

"Nikad nisam rekao da bismo trebali ignorirati pretilost i pretilost", kaže Blair. "Ali mislim da su opasnosti od zdravlja takozvane epidemije pretilosti pretjerane. To skreće pozornost s većeg javnog zdravstvenog problema: opadanje razine aktivnosti i sposobnosti."

Dr. William L. Haskell sa Sveučilišta Stanford vodi veliko istraživanje fizičke kondicije, pretilosti i bolesti srca. On je stručnjak za tjelovježbu, zdravlje i zdravo starenje.

"Vrlo je važno da unatoč prekomjernoj tjelesnoj težini, tjelesna aktivnost ima mnoge zdravstvene koristi", kaže Haskell. "Ideja koja je tamo, ako ne gubite na težini, ne dobivate korist od vježbanja. Ljudi misle da je to slučaj, ali to zapravo nije."

Više odgovara ne znači više masti

Može zapravo biti zdravo za osobu s prekomjernom tjelesnom težinom da dobije neku težinu - ako nova težina dolazi kao mišić, a ne kao mast. Psiholog Keith Valone iz Los Angelesa, PsyD, pomaže brojnim pacijentima u industriji zabave s pitanjima kao što su vježbanje, gubitak težine i slika tijela.

"Prvo što trebam učiniti jest reći pacijentima da se prestanu fokusirati na gubitak težine i da se usredotoče na promjenu sastava tijela", kaže Valone. "Gubitak težine zapravo je pogrešan cilj. Pravi je problem smanjiti postotak tjelesne masti i, većinom, povećati postotak mišićne mase. Stvarna težina može se povećati, ali sastav tijela se mora promijeniti. A to dolazi od promjene prehrane. i mijenjaju obrasce vježbanja. "

Nastavak

Aktivnost je samo polovica jednadžbe. Dijeta - kao iu zdravoj prehrani - jednako je važna.

"Ideja da bi se možda pojedinci s prekomjernom težinom trebali usredotočiti na aktivnost, a ne na gubitak težine, vjerojatno nije loša ideja za brojne ljude", kaže Haskell. "Ali problem je u tome što uvijek možemo jesti puno više kalorija nego što možemo spaliti."

Prelazak na zdravu prehranu znači smanjivanje hrane s visokim udjelom masti i štetnih ugljikohidrata. To znači da jedete uravnoteženu prehranu koja uključuje bjelančevine, cjelovite žitarice, povrće, voće, vlakna i, da, neke zdrave masti. Ljudi koji to čine i koji postaju umjereni, mogu izgubiti tjelesnu masnoću i dobiti mišićnu masu.

"Studije upućuju na to da će osoba od 300 kilograma pasti 30 kilograma, da će ta osoba imati značajno smanjenje nekoliko čimbenika rizika", kaže Gregg iz CDC-a. "I također će ta osoba vjerojatno vidjeti poboljšanje tjelesne funkcije i mišićno-koštanih problema i smanjiti rizik od osteoartritisa. A postojat će i cijeli učinak na kvalitetu života vezanu uz zdravlje, neovisna o tim čimbenicima rizika".

Amerika ima poremećaj prehrane

Osobe s poremećajima prehrane imaju iskrivljenu sliku tijela. Misle da su debeli iako su opasno tanki. Njemu se gadi mast. Oni vježbaju ne za zdravlje, nego za sagorijevanje kalorija. Oni se odmjeravaju da ne provjeravaju svoje zdravlje, nego da vide koliko su izgubili težinu. Gladkaju na dijetama dok se njihov mozak ne pobuni, prisiljavajući ih na prejedanje. Krivnja ih još više otežava.

Amerikanci, tvrdi Campos, imaju kolektivni poremećaj prehrane: normalne ljude vidimo kao debele. Toliko se gadimo masti da je jedina savršeno prihvatljiva predrasuda predrasuda prema ljudima koji su pretili ili su pretili. Idemo na sve vrste dijeta za sudare, a onda se osjećamo krivim za binging na brzu hranu. Opsjednuti smo težinom, na štetu našeg zdravlja.

"Mršava anoreksičarka koja gleda u zrcalo i kaže:" Ja sam debela "- ona samo radi na logičnoj posljedici kako smo demonizirali tjelesnu masnoću u ovoj kulturi", kaže Campos. "Zapanjujuće je ono što se u ovom društvu smatra masnoćama."

Nastavak

Prema podacima Popisa stanovništva, prosječna američka žena je visoka oko 5'4 "i teži nešto više od 150 funti. Njezin indeks tjelesne mase ili BMI - mjera težine prilagođena visini - iznosi 26,3, što je stavlja u Ipak, ona je manja od polovice populacije.

Campos kritizira one koji tvrde da je zdrava tjelesna masa između 18 i 21,9 BMI - "za prosječnu ženu visoku 5'4", to je između 108 i 127 funti ", kaže on. , Smatra se otrovom. Odstranjivanje masti smatramo poželjnim. To je poremećeno mišljenje o jelu. Razlika između moderne mršavosti i anoreksije je da li ste bili hospitalizirani ili ne.

Ljudi dolaze u svim oblicima i veličinama. Ipak, mislimo da bi jedna veličina trebala odgovarati svima - a ta je veličina tanka.

"Pretvorili smo se u bolest zbog činjenice da postoji velika varijacija u normalnoj tjelesnoj masi", kaže Campos."Postoji veliki broj ljudi koji su fizički aktivni i nemaju ništa loše s njima u smislu bilo čega mjerljivog. Oni se" patologiziraju "zbog ove smiješno uske definicije što zdravstvo znači."

Blair kaže da studije Cooper Instituta pokazuju da ljudi s mnogo većim indeksom tjelesne mase od 25 mogu biti sasvim prikladni - premda naglašava da su krajnje pretili ljudi, s BMI od 45 ili više, gotovo nikad ne odgovara.

"Otkrili smo da oko polovice gojaznih pojedinaca - onih s BMI od 30 ili više - otprilike polovica radi dovoljno dobro na maksimalnom testu vježbanja kako bi izašli iz naše" kategorije niskog opterećenja ", kaže Blair. "Ne samo da je moguće biti u formi i debljini, znatan dio masnih ljudi je prikladan. Sumnjam da je 15% -20% ljudi s normalnom težinom neprikladno. Htio bih skrenuti fokus s BMI."

BMI je izvrstan alat za epidemiologe koji gledaju na težinu stanovništva. Na primjer, BMI prilično točno pokazuje da su najteži ljudi u najvećem riziku od dijabetesa.

Ali na pojedinačnoj osnovi, može dati neke apsurdne rezultate. Primjerice, Campos primjećuje da više od polovice igrača u Nacionalnoj nogometnoj ligi ima BMI preko 30 - što ih čini "pretilima". To uključuje više od tri četvrtine linebackers lige i uske završava. I gotovo sve ligaške četvrtine spadaju u kategoriju "prekomjerne težine".

"Ludo je da liječnik samo pogleda nečiji BMI broj i preporuči gubitak težine", kaže Blair. "Pretpostavimo da imate osobu s BMI od 30 ili 31, koja ne puši, koja jede hranu bogatu voćem i povrćem, koja ima dobre razine kolesterola, i koja svakodnevno trči milju. Neki fanatici bi rekli da, morate uzeti taj BMI. Mislim da je to glupo. "

Nastavak

Dobivanje Fit

Samo zato što je moguće biti težak i prikladan ne znači da je dobivanje tjelesne masti dobra stvar. Nije.

"Normaliziranje masnoće kao zdravog i prikladnog nije odgovor na problem", kaže Valone. "Pomicanje od opsjednutosti tankostima do normalizacije debljine zamjenjuje jedan problem drugom."

Ali ako svima koji su prekomjerne težine ili pretilo kažu da su loši ako ne postanu mršavi, to ne pomaže.

"Ako bi ljudi koji omalovažavaju svoje tijelo naveli ljude na mršavljenje, u Americi ne bi bilo debelih ljudi", kaže Campos. - Ako bi dijete mršavilo ljude, u Americi ne bi bilo debelih ljudi.

Blair kaže da bismo se trebali suočiti s činjenicama.

"Uostalom, nemamo vrlo učinkovite metode za mršavljenje", kaže on. "Hajde da se usredotočimo na ono što ljudi mogu učiniti - što je jesti zdravu prehranu i poboljšati kondiciju. Ako bi svatko uzeo tri 10-minutne šetnje dnevno, bolje jeo i konzumirao više od umjerene količine alkohola, bili bi zdraviji da li su izgubio težinu ili ne. "

Haskell naglašava uravnotežen pristup.

"Rano, ako pojedinac ima težak gubitak težine, predlažem da se ne usredotoče na gubitak težine, već da se usredotočite na 30 do 40 minuta umjereno intenzivne aktivnosti na većinu dana", kaže on. "Ako se usredotoče na to, mogu uočiti promjenu tjelesne težine ili tjelesnog sastava. Možda nećete izgubiti puno težine, ali možete vidjeti manju veličinu pojasa. Ali morate jesti i manje kalorija."

Uzmite, na primjer, čovjeka koji teži 220 funti, troši 3000 kalorija dnevno i ne dobiva nikakvu vježbu.

"Ako je ta osoba povećala svoju aktivnost uz dobru šetnju svaki dan nakon posla i smanjila se na 2.500 kalorija, proizvest će negativan saldo od 1.000 kalorija dnevno - to je dva kilograma tjedno", izračunava Haskell. "Neće izgubiti dva kilograma svaki tjedan, ali ako to učini 10 tjedana, izgubit će 20 kilograma. A to je teško učiniti samo aktivnostima ili samo dijetom. Učiniti ih umjereno može imati trajni učinak."

Nastavak

I za Boga miloga, Campos kaže strastveno, neka završimo ono što on naziva našom neurotičnom opsesijom gubitkom težine.

"Ako je ova nacija prestala opsjedati težinu, prestati s dijetama, prestati obraćati pozornost na BMI ili te smiješne definicije, ljudi bi bili zdraviji, sretniji i manje težak", kaže on. "Prestanite juriti ovu stvar koju nećete uhvatiti. Ljudi kažu:" Kad bih samo mogla biti iste težine kao kad sam počela dijetu. Ljudi primjećuju da kad se prehrane dobiju na težini. Lijek je ispred naših lica. " … Način da pobijedimo je prestanak borbe. "