Što je osteoporoza?

Osteoporoza (oss-tee-oh-puh-ro-sis) je stanje koje znači da su vaše kosti slabe, a veća je vjerojatnost da ćete slomiti kost. Budući da nema simptoma, možda ne znate da su vam kosti slabije dok ne razbijete kost!

Slomljena kost može stvarno utjecati na život žene. Može uzrokovati invaliditet, bol ili gubitak neovisnosti. To može otežati svakodnevne aktivnosti bez pomoći, kao što je hodanje. To može otežati sudjelovanje u društvenim aktivnostima. Također može uzrokovati ozbiljne bolove u leđima i deformacije.

Na koje kosti utječe osteoporoza?

Osteoporoza se može dogoditi bilo kojoj od vaših kostiju, ali se najčešće javlja u kuku, zglobu i kralježnici, koji se nazivaju i vaši kralješci (ver-tuh-bray). Prljavi su važni jer te kosti podržavaju vaše tijelo da stoji i uspravno stoji. Pogledajte sliku ispod.

Osteoporoza u kralješcima može uzrokovati ozbiljne probleme za žene. Lomovi u ovom području događaju se svakodnevnim aktivnostima kao što su penjanje stepenicama, podizanje predmeta ili savijanje prema naprijed

• Slaba ramena
• Krivulja straga
• Gubitak visine
• Bol u leđima
• Uzdržani položaj
• Izbočen trbuh

Što uzrokuje da imam veće šanse za dobivanje osteoporoze?

Stvari koje mogu povećati vaše šanse za razvoj osteoporoze uključuju:

• biti žena
• malo, tanko tijelo (ispod 127 funti)
• obiteljska anamneza osteoporoze
• postmenopauzalne ili starije dobi
• Bijela ili azijska rasa, ali afroameričke i latino žene također su izložene značajnom riziku za razvoj bolesti
• abnormalna odsutnost menstruacije ili poremećaj prehrane, kao što je anoreksija ili bulimija, koji mogu uzrokovati prestanak menstruacije prije menopauze, te gubitak koštanog tkiva od previše vježbanja
• niska razina testosterona kod muškaraca
• dijeta s niskim udjelom mliječnih proizvoda ili drugih izvora kalcija i vitamina D
• neaktivan stil života
• dugotrajna primjena glukokortikoida (lijekova koji su propisani za mnoge bolesti, uključujući artritis, astmu i lupus) lijekove protiv napadaja; hormon koji oslobađa gonadotropin za liječenje endometrioze; antacidi koji sadrže aluminij; određena liječenja raka; i pretjeranog hormona štitnjače
• pušiti i piti previše alkohola

Kako mogu saznati imam li slabe kosti?

Postoje testovi koje možete dobiti kako biste saznali svoju čvrstoću kosti, koja se naziva i gustoća kosti. Jedan test je apsorpciometrija x-zraka s dvostrukom energijom (DEXA). DEXA uzima rendgenske snimke vaših kostiju. Postoje i druge vrste testova čvrstoće kostiju. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom o tome koji je tip testa najbolji za vas.

Ako ste stariji od 65 godina, trebali biste dobiti test gustoće kostiju. Ako ste u dobi između 60 i 64 godine, težite manje od 154 funte i ne uzimate estrogen, testirajte gustoću kostiju. Nemojte čekati do 65. godine. Imate veće šanse za prekide.

Nastavak

Kako mogu spriječiti slabe kosti?

Najbolji način da se spriječe slabe kosti je lako započeti izgradnjom jakih kostiju.

Bez obzira koliko ste stari, nikada nije kasno za početak! Izgradnja jakih kostiju tijekom djetinjstva i adolescencije najbolja je obrana od osteoporoze kasnije. Izgradnja jakih kostiju u mladoj dobi smanjit će učinke prirodnog gubitka kostiju koji počinje oko 30 godina. Kako starite, vaše kosti ne stvaraju novu kost dovoljno brzo da bi održale korak s gubitkom kosti. A nakon menopauze, gubitak kosti se brže povećava. Ali postoje koraci koje možete poduzeti kako biste spriječili da vaše kosti postanu slabe i lomljive.

1. Dobijte dovoljno kalcija svaki dan.

Kosti su napravljene od kalcija. Najbolji način da se spriječi osteoporoza je da dobijete dovoljno kalcija u prehrani. Svakog dana trebate dovoljno kalcija za jake kosti tijekom cijelog života. Možete ga dobiti kroz hranu i / ili tablete kalcija, koje možete dobiti u apoteci. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom prije uzimanja tableta kalcija da biste vidjeli koja je vrsta za vas najbolja.

Evo koliko kalcija trebate svaki dan.

vijeku	Miligrama dnevno
9-18	1300
19-50	1000
51 i stariji	1200

Trudnice ili dojilje trebaju istu količinu kalcija kao i druge žene iste dobi.

Ovdje su neke namirnice koje će vam pomoći da dobijete kalcij koji vam je potreban. Za više informacija provjerite oznake na hrani.

Hrana	Dio	miligrama	posto
Jogurt bez masnoće (ili s malo masnoće)	1 šalica	450	45
Američki sir	2 unci	348	35
Mlijeko (bez masti ili s malo masti)	1 šalica	300	30
Sok od naranče s dodanim kalcijem	1 šalica	300	30
Brokula, kuhana ili svježa	1 šalica	90	10

*% Dnevne vrijednosti pokazuje koliko preporučene dnevne količine tog hranjiva je u tom dijelu hrane.

2. Dobijte dovoljno vitamina D svaki dan.

Također je važno dobiti dovoljno vitamina D koji pomaže vašem tijelu da uzima kalcij. Vitamin D možete dobiti kroz sunčevu svjetlost i hranu poput mlijeka. Potrebno vam je 10-15 minuta sunčeve svjetlosti za ruke, ruke i lice, dva do tri puta tjedno da biste dobili dovoljno vitamina D. Vrijeme ovisi o tome koliko je vaša koža osjetljiva na svjetlo, korištenje kreme za sunčanje, boja kože, i zagađenje. Također možete dobiti vitamin D jedući hranu ili vaše vitaminske tablete. Mjeri se u međunarodnim jedinicama (IU).

Nastavak

Evo koliko vitamina D trebate svaki dan.

vijeku	IU dnevno
19-50	200
51-70	400
71 i stariji	600

Ovdje su neke namirnice koje će vam pomoći da dobijete vitamin D koji vam je potreban. Za više informacija provjerite oznake na hrani.

Hrana	Dio	IU	posto
Losos, kuhan	3 1/2 oz	360	90
Mlijeko, nemasna, smanjena masnoća, i cijela, obogaćena vitaminom D	1 šalica	98	25
Jaje (vitamin D je u žumanjku)	1 cjelinu	25	6
Puding (napravljen od mješavine i obogaćenog vitamina D)	1/2 šalice	50	10

Bijelo mlijeko je dobar izvor vitamina D, većina jogurta nije.

3. Jedite zdravu prehranu.

Ostale hranjive tvari, poput vitamina A, vitamina C, magnezija i cinka, kao i proteina, također pomažu u izgradnji jakih kostiju. Mlijeko osigurava mnoge od tih hranjivih tvari. Ali te hranjive tvari možete dobiti i zdravom prehranom, uključujući i hranu koja sadrži te hranjive tvari. Neki primjeri su mršavo meso, riba, zeleno lisnato povrće i naranče.

4. Pokrenite se.

Biti aktivan pomaže vašim kostima:

• usporavanje gubitka kosti
• poboljšanje mišićne snage
• pomažu u ravnoteži

Učinite tjelesnu aktivnost koja nosi težinu, a to je svaka aktivnost u kojoj vaše tijelo djeluje protiv gravitacije. Postoji mnogo stvari koje možete učiniti: hodati, plesati, trčati, penjati se uz stepenice, vrt, raditi jogu ili tai chi, trčati, pješačiti, igrati tenis ili dizati utege - sve to pomaže!

5. Ne pušite.

Pušenje povećava rizik od osteoporoze. Oštećuje vaše kosti i smanjuje količinu estrogena u vašem tijelu. Estrogen je hormon kojeg vaše tijelo može usporiti.

6. Umjereno pijte alkohol.

Ako pijete, nemojte piti više od jednog alkoholnog pića dnevno. Alkohol može otežati vašem tijelu korištenje kalkuluma koji uzimate.

7. Učinite vaš dom sigurnim.

Smanjite šanse padanja tako što ćete učiniti vaš dom sigurnijim. Primjerice, koristite gumenu prostirku za kupanje u tušu ili kadi. Držite podove bez nereda. Uklonite bacanje rugs koji uzrokuju vas na put. Provjerite imate li u kadi ili tušu.

8. Razmislite o uzimanju lijekova za sprječavanje ili liječenje gubitka kosti.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom o rizicima i koristima lijekova za gubitak kostiju.

Nastavak

Kako mogu pomoći mojoj kćeri da ima jake kosti?

Uči svoju kćer rano! Dobar izbor za zdrave kosti trebao bi početi u djetinjstvu i postati navike koje traju. Pomozite svojoj kćeri da izgradi zdrave kosti. Snažne kosti. Snažne djevojke. ™ je nacionalno obrazovno nastojanje da pomogne djevojčicama da povećaju kalcij u prehrani. Kampanja ima web-lokaciju prilagođenu korisniku na adresi www.cdc.gov/powerfulbones. Tu je i web stranica za roditelji na www.cdc.gov/powerfulbones/parents. Ova stranica daje roditeljima informacije koje su im potrebne da pomognu svojim kćerima da izgrade jake kosti tijekom kritičnog prozora rasta kostiju - u dobi od 9-12 godina.

Mliječna hrana me muči. Kako mogu dobiti dovoljno kalcija?

Ako ne podnosite laktozu, teško je dobiti dovoljno kalcija. Netolerancija na laktozu znači da tijelo nije u stanju lako probaviti hranu koja sadrži laktozu ili šećer koji se nalazi u mliječnim proizvodima poput mlijeka. Plin, nadutost, grčevi u želucu, proljev i mučnina su simptomi koje možete imati. Može početi u bilo kojoj dobi, ali često počinje kako starimo.

Proizvodi s smanjenom količinom laktoze i laktozom se prodaju u prodavaonicama hrane. Postoji velika raznolikost, uključujući mlijeko, sir i sladoled. Pronađeno u trgovini ili drogeriji, također možete uzeti posebne tablete ili tekućine prije jela kako bi vam pomogli probaviti mliječnu hranu.

Također možete jesti hranu koja ima dodan kalcij (obogaćen), poput nekih žitarica i soka od naranče. Također razmislite o uzimanju tableta kalcija. Ali najprije razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom kako biste vidjeli koji je najbolji za vas. Napomena: Ako imate simptome nepodnošenja laktoze, posjetite svog liječnika ili medicinsku sestru. Ovi simptomi mogu također biti različiti ili ozbiljniji.

Imaju li muškarci osteoporozu?

Prije 1990-ih godina, mislili smo da samo žene imaju osteoporozu. Sada znamo da muškarci također moraju brinuti o slabim kostima. Zapravo, svaki četvrti muškarac stariji od 50 godina će doživjeti frakturu uzrokovanu osteoporozom. Međutim, žene su i dalje četiri puta češće od muškaraca razvile osteoporozu zbog gubitka estrogena u menopauzi. Estrogen blokira ili usporava gubitak kostiju.

Nastavak

Što je osteoporoza povezana s trudnoćom?

Smatra se da je trudnoća povezana osteoporoza rijetko stanje koje se obično nalazi u trećem tromjesečju trudnoće žene ili nakon poroda. Obično se javlja tijekom prve trudnoće žene, privremena je i ne ponavlja se. Oboljele žene obično se žale na bol u leđima, imaju gubitak visine i imaju prijelome kralježnice.

Od 1996. zabilježeno je 80 slučajeva ovog stanja. Istraživači ne znaju da li se ovo stanje javlja kao posljedica trudnoće ili zbog drugih zdravstvenih problema koje je žena imala.

Proučavaju se stvari koje mogu uzrokovati ovo stanje, kao što su genetski faktori ili uporaba steroida. Iako postoji stres na dobavu kalcija trudnice, a kalcij češće napušta tijelo zbog učestalog mokrenja, druge promjene tijekom trudnoće, poput povećanja estrogena i povećanja tjelesne težine, zapravo mogu pomoći u gustoći kostiju. Postoji još mnogo toga što se može naučiti o tome kako trudnoća utječe na gustoću kosti žene.

Hoću li trpjeti gubitak kostiju tijekom dojenja?

Iako se gustoća kostiju može izgubiti tijekom dojenja, taj gubitak je obično privremen. Nekoliko je studija pokazalo da kada žene imaju gubitak kostiju tijekom laktacije, oporavljaju punu gustoću kostiju u roku od šest mjeseci nakon odbića.

Kako se liječi osteoporoza?

Promjene u načinu života i liječenje dio su ukupnog programa kako bi se spriječile buduće frakture. Dijeta bogata kalcijem, dnevna vježba i terapija lijekovima su mogućnosti liječenja. Dobro držanje tijela i sprječavanje padova mogu smanjiti vaše šanse da se ozlijedite.

Ovi lijekovi su odobreni za liječenje ili prevenciju osteoporoze:

• Alendronat (Fosamax®). Ovaj lijek pripada klasi lijekova zvanih biofosfonati i odobren je za prevenciju i liječenje osteoporoze. Koristi se za liječenje gubitka kosti od dugotrajne primjene lijekova koji uzrokuju osteoporozu i koristi se za osteoporozu kod muškaraca. Kod žena u postmenopauzi pokazalo se da je učinkovit u smanjenju gubitka kosti, povećanju gustoće kosti u kralježnici i kuku, te smanjenju rizika od prijeloma kralježnice i kuka.
• Risedronat (Actonel®). Kao i Alendronat, ovaj lijek je također biofosfonat i odobren je i za prevenciju i za liječenje osteoporoze, za gubitak kosti od dugotrajne uporabe lijekova koji uzrokuju osteoporozu i za osteoporozu kod muškaraca. Pokazano je da usporava gubitak koštane mase, povećava gustoću kostiju i smanjuje rizik od fraktura kralježnice i ne-kralježnice.
• Kalcitonin (Miacalcin®). Kalcitonin je prirodni hormon uključen u regulaciju kalcija i metabolizam kostiju. Kalcitonin se može ubrizgati ili uzeti kao nazalni sprej. Kod žena koje su najmanje pet godina nakon menopauze, ona usporava gubitak kosti i povećava gustoću kosti kralježnice. Žene navode da također ublažava bol povezane s frakturama kostiju.
• Raloksifen (Evista®). Ovaj lijek je selektivni modulator receptora estrogena (SERM) koji ima mnoga svojstva slična estrogenu. Odobren je za prevenciju i liječenje osteoporoze i može spriječiti gubitak kostiju na kralježnici, kuku i drugim dijelovima tijela. Istraživanja su pokazala da može smanjiti učestalost fraktura kralježnice za 30-50%.
• Terapija estrogenom (ET) ili hormonska terapija (HT). Ovi lijekovi koji se koriste za liječenje simptoma menopauze također se koriste za sprečavanje gubitka kostiju. No nedavne studije pokazuju da to možda nije dobra opcija za mnoge žene.Uprava za hranu i lijekove (FDA) dala je sljedeće preporuke za uzimanje ET i HT:
• Uzmite najniže moguće doze ET-a ili HT-a u najkraćem vremenskom razdoblju kako biste kontrolirali simptome menopauze.
• Razgovarajte o korištenju drugih lijekova za osteoporozu umjesto toga.
• Paratiroidni hormon ili teriparatid (Fortéo®). Ovaj oblik paratiroidnog hormona odobren je za liječenje osteoporoze u žena u postmenopauzi i muškaraca koji su pod visokim rizikom od prijeloma. Pomaže formiranju nove kosti i povećava gustoću kostiju. Pokazalo se da smanjuje frakture kod žena u postmenopauzi u kralježnici, kuku, stopalu, rebrima i zglobu. Kod muškaraca može smanjiti frakture u kralježnici. Pacijent daje sebe kao dnevnu injekciju do 24 mjeseca.

Za više informacija…

Nastavak

Više o osteoporozi možete saznati tako što ćete se obratiti Nacionalnom ženskom zdravstvenom informacijskom centru na broj 1-800-994-9662 ili u sljedećim organizacijama:

Nacionalni resursni centar za osteoporozu i srodne bolesti kostiju
Telefon: (800) 624-2663
Internet adresa: http://www.osteo.org/

Uprava za hranu i lijekove
Telefon: (888) 463-6332
Internet adresa: http://www.fda.gov

Nacionalni institut za artritis i bolesti mišićno-koštanog sustava i kože
Telefon: (301) 496-8188
Internetska adresa: http://www.nih.gov/niams/

Nacionalni institut za starenje
Telefon: (800) 222-2225
Internetska adresa: http://www.nih.gov/nia/

Nacionalna zaklada za osteoporozu
Telefon: (877) 868-4520
Internetska adresa: http://www.nof.org/