Osteoporoza i žene iz Azije

Azijske žene su pod visokim rizikom za razvoj osteoporoze (porozne kosti), bolesti koja se može spriječiti i liječiti. Studije pokazuju da azijski Amerikanci dijele mnoge rizične čimbenike koji se odnose na žene bijele rase. Kao azijska Amerikanka, važno je da shvatite što je osteoporoza i koje korake možete poduzeti da biste je spriječili ili liječili.

Što je osteoporoza?

Osteoporoza je iscrpljujuća bolest koju karakterizira niska koštana masa i, stoga, kosti koje su osjetljive na frakture. Ako se ne spriječi ili se ne liječi, osteoporoza može bezbolno napredovati sve dok se kost ne razbije, obično u kuku, kralježnici ili zglobu. Prijelom kuka može ograničiti pokretljivost i dovesti do gubitka neovisnosti, dok frakture kralježnice mogu rezultirati gubitkom visine, pognutim položajem i kroničnom boli.

Koji su čimbenici rizika za osteoporozu?

Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju vaše šanse za razvoj osteoporoze, uključujući:

• tanak okvir s malim kostima
• prethodni prijelom ili obiteljska anamneza osteoporotskog prijeloma
• nedostatak estrogena koji je rezultat rane menopauze (prije 45. godine), bilo prirodno, od kirurškog uklanjanja jajnika, ili kao posljedica produljene amenoreje (abnormalna odsutnost menstruacije) kod mlađih žena
• napredne dobi
• dijeta s malo kalcija
• Kavkaski i azijski podrijetlo (žene iz Afrike i Latinske Amerike su na nižem, ali značajnom riziku)
• pušenje cigareta
• prekomjerne uporabe alkohola
• produljena uporaba određenih lijekova.

Postoje li neka posebna pitanja za azijske žene o zdravlju kostiju?

Nedavne studije ukazuju na brojne činjenice koje ukazuju na rizik koji se suočava s azijskim američkim ženama s obzirom na razvoj osteoporoze:

• U usporedbi s bijelcima, azijske žene su konzumirale manje kalcija. Jedan od razloga za to može biti da do 90 posto azijskih Amerikanaca ne podnosi laktozu. Stoga mogu izbjeći mliječne proizvode, primarni izvor kalcija u prehrani. Kalcij je neophodan za izgradnju i održavanje zdravog kostura.
• Azijske žene općenito imaju nižu stopu prijeloma kuka nego žene bijele rase, iako se čini da je učestalost fraktura kralježnice u Aziji jednako visoka kao i kod bijelaca.
• Vitke žene imaju manju koštanu masu od težih ili pretilih žena te su stoga izložene većem riziku od fraktura osteoporotskih kostiju.

Nastavak

Kako se može spriječiti osteoporoza?

Izgradnja jakih kostiju, posebice prije 20-te godine, može biti najbolja obrana od razvoja osteoporoze, a zdrav način života može biti presudno važan za jačanje kostiju. Kako bi spriječili osteoporozu:

• Jedite uravnoteženu prehranu bogatu kalcijem i vitaminom D.
• Redovito vježbajte, s naglaskom na aktivnosti koje nose težinu, kao što su hodanje, trčanje, ples i dizanje utega.
• Ne pušite i ne ograničavajte unos alkohola.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate obiteljsku anamnezu osteoporoze ili drugih faktora rizika koji vas mogu dovesti u povećani rizik za bolest. Vaš liječnik može predložiti da se vaša koštana gustoća izmjeri sigurnim i bezbolnim testom koji može odrediti rizik od prijeloma (slomljenih kostiju) i izmjeriti vaš odgovor na liječenje osteoporoze. Najrasprostranjeniji test mineralne gustoće kosti naziva se dvostrukom energijom rentgenske apsorpcije ili DXA testom. To je bezbolno: pomalo nalik na x-zrake, ali s mnogo manje izloženosti zračenju. Može mjeriti gustoću kostiju na kuku i kralježnici.

Što su tretmani dostupni?

Iako nema lijeka za osteoporozu, postoje dostupni lijekovi koji pomažu zaustaviti daljnji gubitak kosti i smanjiti rizik od prijeloma:

• Alendronat (Fosamax¹), risedronat (Actonel) i ibandronat (Boniva) su bisfosfonati odobreni za prevenciju i liječenje postmenopauzalne osteoporoze. Alendronat je također odobren za liječenje osteoporoze u muškaraca i za uporabu kod muškaraca i žena s osteoporozom uzrokovanom glukokortikoidima. Osim toga, risedronat je odobren za prevenciju i liječenje osteoporoze uzrokovane glukokortikoidima i kod žena i kod muškaraca. Alendronat plus vitamin D (Fosamax Plus D) dostupan je za liječenje osteoporoze u žena u postmenopauzi i muškaraca. Risedronat s kalcijem (Actonel s kalcijem) dostupan je za prevenciju i liječenje osteoporoze u žena u postmenopauzi.
• Kalcitonin (Miacalcin) je još jedan tretman koji žene koriste za osteoporozu.
• Raloksifen (Evista), selektivni modulator receptora estrogena, odobren je za prevenciju i liječenje postmenopauzalne osteoporoze.
• Teriparatid (Forteo) je injekcijski oblik ljudskog paratiroidnog hormona (PTH). Odobreno je za žene u postmenopauzi i muškarce s osteoporozom koje su izložene visokom riziku od prijeloma.
• Terapija estrogenom (koja se naziva i hormonska terapija kada se kombiniraju estrogen i drugi hormon, progestin,) je odobrena za prevenciju postmenopauzalne osteoporoze.Trebalo bi je uzeti u obzir samo kod žena kod kojih postoji značajan rizik od osteoporoze nakon što se pažljivo razmotre lijekovi koji ne sadrže estrogen.

Nastavak

1 Imena marke koja su uključena u ovu publikaciju navedena su samo kao primjeri, a njihovo uključivanje ne znači da su ti proizvodi odobreni od strane Nacionalnog instituta za zdravlje ili bilo koje druge vladine agencije. Isto tako, ako se ne spominje određena robna marka, to ne znači niti implicira da je proizvod nezadovoljavajući.